my journal of life

I am still a human being

2011-12-08T20:55:00.000-08:00

assalamualaikum...

its a very long time no see u..my blog..well i have a few of story that i want to share with ...its not too interesting stuff..but its juz my opinion and what i am feeling... right know i am practicling in departement of pediatrician at RS Simpangan Depok period 28 November until 4 February 2012. Actually i am not too interested with managing a baby and kid . I dont know why ...just I dont know how to approach a kid without make them irritating, whinning, frighting, and crying . ..its not that only..as a doctor we need to find a chief problem that make them come to hospital. that we called is an anamnesis. then after get by alloanamnesis and autoanamnesis we need to create some history from chief problem . From creating a history we make a working diagnosis , different diagnosis then finally treatment suitable with. you know that, how complicated is to ask her or his mom while they come from different background and education level. Sometime the mom didnt know and misunderstood weather her child seizure or shiverring. Its very dissapointed me and sometime I feel upset about the child's future.

the important thing that I always remind on myself is act as professional in front of patient and their family. what is professional does mean. professional is (1) : characterized by or conforming to the technical or ethical standards of a profession (2) : exhibiting a courteous, conscientious, and generally businesslike manner in the workplace.

people sickening waiting for dying and dying in front of my eyes, ..tiny baby febris with 40 oC pluss seizure and cant have opportunity to tell her mom that she is sick despite crying without tears because of dehydration. but me...I can't crying..I just can show my empathy through my words, a bit of my console and persuade, and a little bit of making face that I understood what are their feeling.

still, in my heart i pray,and give a big hope so that the miracles can be just happenned , save the babies live or just give her moms a once more chance to keep her babies healthy and growth up.
that's only I could done for a patient beside do the best that I can do.
whatever is I am still a human,, I am still a girl or youngadult that i need my space and privacy for my life.

A few days ago, I was chit-chatted with my friend during my rest time as well waiting another new patient. Its nothing much .. just say HI and ask him how did he do..until we talked about something serious that made a sudden cold environtment. I just dont know why he told me that ,as a doctor I am hypochrite while carrying my duty. At the first I'm quite pissed of , because I think who he is , dare to accuse bluntly , while he is not a doctor or medical officer, how he should know our duty is... I dont know what a problem that disturbed him which is make him think like that. but I dont blame him 100 percent. He just dont know and misunderstood about me. I admitted that I am facebook-ing behind while carrying my duty. But at the time there is no an emergency patient that need special observering every per hour. so I think that is not a big problem. so then this is out outer end that made our conversation became cold because he accused me hypochrite while I think I'm professional enough settelling and helping patient problems.

so viewer. I ask you sincerely..am I too careless holding my duty .. or am I a hypochrite doctor and too bold taking about patient feeling while I need to devide between my professional job and my privacy life??..

my lovely owner=)

2011-11-12T21:45:00.000-08:00

assalmualaikum

aku sebuah laptop atau notebook yang berjenama compaq.. nak kata aku lelaki ke perempuan...yang penting aku ambiguiti...hahahaha..aku dilahirkan pada tahun 2007 dan dibeli secara pukal oleh seorang agent bernama Y di pontian , johor.. harga aku tak ade lah mahal sangat sebab software aku bukan yang genuine...tap fungsi sama tak apelah..walaupun dihasilkan secara ilegal tapi niat aku baik...

lagipun aku dihasilkan untuk menolong oelajar yang tak mampu...tak salah kan...mereka ada kompentisi dan cita-cita ..tapi kewangan tak kukuh...ini bukan sebab utama mereka tidak dapat mengembangkan dan mendalami kebolehan diri sendiri...oleh itu dengan berbekalkan kepintaran dan kesetian aku sebagai sebuah laptop aku sanggup menghambakan diri aku demi tuan aku agar mereka dapat mencapai cita-cita selaras dengan kehendak negara...=)

cuaca pada hari itu.. baik sekali..angin sepoi-sepoi language..ada seorang gadis umur dia sekitar 19 tahun kot..datang dengan mak dia...mungkin nak beli laptop...dari perbualan tuan aku dengan gadis tu...dia nak beli laptop untuk kegunaan dia .dipendekkan cerita .rupanya dia nak belajar kat Indonesia dalam perubatan...kalau boleh dia nak beli satu untuk dibawa ke sana..dari ciri laptop yang gadis tu mahu..serupa dengan ciri-ciri dan kelebihann yang ada pada aku...happy giler aku masa tu bila dapat tahu tuan aku bakal jadi dokter..so matlamat kita mestilah sama...semenjak hari tu aku berazam akan sentiasa membantu dia walau dalam keadaan susah mahupun senang...dan yang paling penting dia akan sentiasa rajin belajar dan menggunakan aku untuk kebaikan dan menjadi dokter yang berguna..!=)

akhirnya berangkatlah aku ke Indonesia bersama tuan aku...yeah!..dah bertukar tuan...takde lah duduk dalam kaca lagi...leh jalan2 ke indon..hari pertama aku dah pon digunakan...muka tuan aku nampak stress je kan..ape tak nyer berhelai2 assignment kena siapkan..aku pon tensen jugak...kene ketuk2 je badan aku...tapi tak ape...aku sedia membantu!..

tak sangka tuan aku ni giler gambar juga..hari-hari pertama je dah banyak gambar2 simpan dalam kepala aku...mungkin dia tak pernah p Indon atau oversea kot..sebab tu lah semua tempat dia bergambar..hahhaa...baru 1 tahun je dah berapa folder dia masukkan..blum lagi lagu2 ntah ape2...lagu korea laa...inglish laa...tau jela kan bila donwload kat internet dengan virus2 ulat lah cacing la masuk dalam kepala aku...kadang aku sakit kepala juga..sampi satu waktu aku hank sebab tak boleh berfikir...tapi tuan aku ni kurang sabar juga..sebab dia stress kot..masa tu kena present...so semua kena siap satu malam..last2 dia matikan aku tanpa ikut setting kepala aku...dengan serta merta aku blackout/hipotensi...mujur aku pintar.ada data yang tersimpan walaupun aku ditutup secara paksa...walaupun tak smua data dapat outomatically saved...

aku pun macam orang gak...dah banyak sangat virus masuk...demam lah aku...kepala aku pon dah vertigo..berputar-putar..akhirnya aku pon masuk workshop...di susun lagi data-data ...tapi tuan aku ni degil gak...walaupun dah beberapa kali format...tetap saje suka download yang bukan-bukan...benda yang tak elok ni virus banyak..video orang menari lah..lagu korea lah...cubelah download lagu yang menginsafkan ker...kan bagus...!!

tapi walau dia macam tu pun..dia tetap simpan aku..aku tau aku dah buruk...dah banyak rosak..usia pun dah 4 tahun...5 tahun je garentee aku..pastu terletak pada tuan aku ni kalau dia tak jaga aku elok2...tamatlah usia aku..kalau tak aku akan cuba bertahan demi cita-cita tuan aku ...sebab tulah aku sayang kan tuan aku ni...aku tahu akulah peneman setia dia saat dia suka.. gembira, stress dengan exam, homesick, putus cinta, putus sahabat, bengang dengan orang...semua aku tahu..memang aku tak mampu bersuara sebab tulah aku hanya dapat menggunakan kelebihan aku sahaja untuk membantu dia supaya dia sentiasa happy...=)

ade lah satu waktukan...aku rasa tuan aku ni stress kot..tak pon happy terlampau sebab semua kerja dah settle...nak pergi karoke member masa tu takade...duit pon tk cukup..dia buka volume suara aku kuat sampai jiran sebelah rumah dengar..pastu karoke dalam bilik...aku rasa tekak aku cam nak tercabut juga kan..tapi naseb baik suara tuan aku ni sedap gak...hahaha..tapi lagi bagus kalau dia pakai suara dia buat mengaji jer...kuang3....

selama 4 tahun aku bersama dengan tuan aku..dah banyak perubahan aku tengok..dari seorang gadis yang comot..sekrang dah menjaid dewasa... dah pandai melawa...bila dah macam tu...mula lah menarsis depan aku ambil gambar pakai webcamera.kalau aku boleh bersuara mesti aku dah tergelak besar dah...muahahhaha!!...tapi anehnya...kenapalah sampai sekrang dia menyendiri lagi..memang lah ade gambar lelaki dalam kepala aku..tapi aku rasa tu bukan BF dia..mungkin dia sendiri belum bersedia kot...

satu yang aku rsspect kat tuan aku ni..dia sangat komitmen dengan kerja dia...mungkin sebab tu kot dia tak nak ade komitment lain selaim belajar..dan aku paham dia anak pertama dan mempunyai tanggungjawab besar dalam keluarga..sebab tu kalau boleh jika dia berjaya dia nak adik-dia pun berjaya..sebab dia adalah rolemodel untuk adik-adiknya..

memang aku akui dia banyak habiskan duit gara-gara kos perubatan aku..tapi dia tak boleh salah kan aku juga..dengan usia aku yang semakin tua memang lah banyak error...tak ape aku berjanji ni last aku di format ..lepas ni dah tak payah format dah..aku akan cuba bertahan lagi 1 tahun ni jer...supaya tuan aku dapat menggunakan aku semaksimal mungkin untuk mencari ilmu..

dah aku harap kalau aku mati pun aku mati secara terhormat kerana aku mati setelah 5 tahun bertahan demi tuan aku untuk menjadi seorang dokter yang berjaya..aku mati setelah menjadi peneman setianya di saat suka dan duka, aku mati setelah tercapai tercapai matlamat aku untuk membantu seorang anak yang kurang mampu tapi mempunyai cita-cita yang tinggi untuk menjadi seorang yang berguna untuk diri sendiri, keluarga, masyarakat dan negara...I love you my owner!~~

~peneman setia^_^

2011-11-12T10:23:00.002-08:00

assalamualaikum.....

pertama kali, dalam pertengahan tahun 2007, aku berkenalan dengan lappy....aku membeli lappy dengan menggunakan hasil simpanan wang yang abah aku bagi setiap bulan....kalau nak mengharapkan duit MARA bagi sewaktu matrik dulu mrmang la tak cukup...dengan berbekalkan hasil politik yang diajarkan oleh mak aku...hahaha!!.=Pdapatlah aku simpan sikit demi sikit wang sehingga cukup untuk mendapatkan lappy 14 inci...bersama lappy aku pun diterbangkan ke Indonesia bagi melanjutkan pelajaran ke peringkat ijazah perubatan selama 5 tahun...

awal-awal lagi lappy dah kena banyak buat kerja...hari-hari kena buat kerja terutama kelas agama kirsten...( tapi sebenarnya tak belajar agama pun)...lappy kena taip[ berhelai2 perbahasan setiap isu semasa yang dibangkitkan dalam kelas...kadang-kadang lappy terpaksa bawa ke rumah sakit sebab kat rumah masa tu tak ade internet..kadang-kadang jalan kaki, kadang naik angkut....kalau balik malaysia pun sama... lappy mesti wajib kena bawak...pertama takut hilang..kedua tak ade lappy tak ade life doww..!...buhsan..!...makan tidur je kat umah..lagi- lagi kalau cuti sebulan..mak aii..!nasib baik aku banyak rumah kena visit...so kalau pergi rumah ayah aku pun lappy wajib ikut..hehhee...pokoknya lappy mesti sentiasa ade kat samping aku...

lappy merupakan pemegang rahsia terbesar aku...hehhehee....semua gambar , document, cerita, yang aku download lappy simpan tak pernah kasi tahu orang...terima kasih lappy...kadang-kadang lappy kena masuk virus...adoii..semua kerja terbengkalai..tapi setakat ni tak ade dokument sampai hilang...dan tak tahu dah ke berapa kali lappy di format..bila dah format lappy segar lagi...dan lappy sangat bersemangat membantu aku...dah tak ade hank2 dah..!

paling kesian...dan paling mahal bila skrin rosak..adoi..terpaksa ikut perut nak bayar skrin...dan terpaksa merayu kat IT gallery supaya dapat murah sikit..masa tu memang kesian...nasib baik aku pelanggan tetap IT gallery...mbak tu pun dah kenal aku....so dapatlah kurang 50 ribu...lumayan sih...dari 1 juta 6 ratus lebih..

actually selama 4 tahun ni..aku tak pernah belikan baju tuk lappy...sebab setiap kali aku pergi mall nak beli beg aka baju lappy mesti aku terbeli baju or seluar tuk aku dulu..so bila bajet lari..baju lappy pun tak aku beli..tapi alhamdulillah banget..abah dah masukkan duit...so aku pun belikan baju tuk dia...warna pink lagi...satu set dengan mouse dan format..semua rp 200 ribu...mahal la a jugaa...memang rasa nak beli lappy baru pun...de je yang cantek2..warna warni..tapi aku tetap sayang lappy yang satu ni...

memang muka dia dah tak cantek..dah tak hensem...tempat main CD dah rusak.bateri dah tak boleh pakai..kalau plak tersinggol sikit mati....cepat panas pastu mati lagi...tapi sekrang dah ade cooler...prekursor dan rosak..tapi tiba-tiba ok balik..alhamdulillah banget!...tak jadi nak beli laptop baru....semua orang suruh aku beli laptop baru...memang pun aku dah berhabis banyak tuk lappy ..kalau ikutkan dah boleh beli laptop yang mini punyer...sekrang pun laptop tak semahal yang dulu..

tapi bila mengenangkan jasa-jasa lappy kat aku..gambar, dokument..movie yng di sanggup bekerjasama dan tinggalkan space untuk di simpan..aku jadi terharu...tak semudah tu aku nak cari pengganti yang lain....kadang-kadang memang lappy annoying pon...bila tengah buat kerja...hank....mati sendiri sebab panas...kadang rasa nak campak pon ade...tapi dia lah peneman stia...aku sedih ke aku gembira ke aku keseorangan ade lappy yang menemani...kalau aku rasa nak karoke tapi tak ade duit...aku karok ngn lappy..dia main lagu...aku pun memekak dalam bilik..

mungkin aku seorang perempuan kot..dan myb lappy ni jantan...so aku jadi sayang kat dia...tak semudah tu aku nak membuang sesuatu yang banyak berjasa kat aku...ramai je member aku dha beli laptop baru....tapi ak tetap ngan lappy....kalau lah lappy ni boleh bercakap mesti dia sedey kalau aku beli laptop baru....cuma satu je aku harap...aku dah format..dah habis 200 ribu..tolong lah bertahan..tuk 1 tahun ni sampai aku habis belajar kat indon ni...tolonglah jangan rosak2..jangan buat hal..sebab waktu sekrang ni tenaga lappy diperlukan...ok lappy..sayang ko lebih!..

Pre-hectic Day is over!

2011-11-09T09:10:00.000-08:00

asalamualaikum.

alhamdulilah setelah sekian lamanya bertapa dalam kamar gara-gara mempersiapkan 2 presentasi.akhirnya selesai juga... dengan jayanya.. dan hepy !!!.. sebenarnya tak tahulah berjaya atau tidak sebab markah tak ditetapkan lagi pun. Tapi berdoa je lah.. duduk manis depan doktor, ikut visit setiap hari, insyaAlLah terlihat rajin, maka akan ada nilai kredit di situ.. . .hehehehe..
MIDTEST pon dah selesai..walaupun tidak dapat jawab semua soalan, wajarlah... tapi aku puas je jawab soalan ikut kemampuan aku dan itu lebih worth it..!!....

sebenarnya aku nak cakap .. ak bangga je nilai ak 60 /100 ketika jawab pretest kelmarin..hehhee...sebab tu 100 persen hasil usaha aku...alaaa..come on laaa... baru 3 hari beb bimbingan...eh tak...2 hari bimbingan langsung jawab....tak akan sempat punyer nak jawab , nak caru jawapan...kecuali kalau sudah ketahuan soalan sma macam grup sebelum ni..memang laa boleh 100/100!...

memang agak rugi kalau ikut cara bersih sngat..sebab penilaian stase saraf kali ni sangatlah objektif...betul-betul berdasarkan penilaian , kedatangan, tugasan, test2, ujian, atitude....semuanya ada persen sendiri...sebab tu laa kadang-kadang kita merasakan terlalu mengejar terhadap nilai dengan harapan dapat A....memang tu pun penting...sebab sesuatu objektif yang akan orang nilai dan tampak...tapi bila kita fikirkan proses dan pembelajaran serta ilmu yang lebih penting.. secara tak langsung kita lebih menghayati dan belajar secara ikhlas...cara ni lebih baik dari semata-mata mengejar nilai tanpa memikirkan apa yang sebenarnya pemahaman dan ilmu yang anda dapat..

dan yang lebih memalukan jika nilai tampak cantek tetapi secara practically anda tak dapat buat apa pun.... malah ini akan memberi stress kerana semua orang akan high expecttly dan memandang kita bahawa kita boleh...kita pintar kita bisa melakukan hal tersebut..tetapi hakikatnya anda sahaja tahu kemampuan , ketrampilan dan skill anda di tahap atau lever yang mana.. bukan kah anda akan sakit kepala sendiri...bukan kah anda akan merasa rugi...waktu itu lah baru menyesal..kenapa lah aku tak belajar betul-betul masa teori..kenapalah aku tak koas betul atau praktikal betul masa clinical...knapalah aku takut nak tanya doktor..sebab kalau salah jawab nanti kena marah..bila kena marah depan orang ramai..nanti malu pulak..better tak payah tanya....kan kita dalam proses belajar...

biarlah orang nak marah ke..nak herdik kita...kerana dengan cara itu kita akan lebih ingat dan pintar serta terdorong untuk menjadi lebih baik... tiap sesuatu itu.. haruslah diambil perkara yang positif....sentiasa memandang ke depan...jadi doktor tidak perlu tunjuk hebat di depan doktor..memang orang yang pintar , genius, merupakan bonus..tapi untuk menjadi doktor yang bagus...curious dan passion itu penting...paling penting...!...setiap yang ada pada pasien kita periksa dengan teliti bukan asal-asalan... dan jika kita temui sesuatu yang aneh kita curious..kita cari sampai dapat...cara ini lebih baik sebab pasien kita obati sampai tuntas...kita dapat ilmu dan skill serta pengalaman baru.!..kedua-dua pihak mendapat manfaat yang sama..

aku rasa aku dah lari dari topik..hahahhaa...topik ak sebenarnya tentang hectic day..tapi cerita di atas lebih kepada perbahasan pasal nilai dan ilmu plak..yang penting selama 2 hari ni aku rilek giler setelah 2 minggu rasa cam exhausted giler..nama je statse minor tapi belajar macam mayor..waktu aku statse interna kat koja pun tak macam ni...hohohoho..kat koja aku banyak menari jer...kwang3...belajarnyer dalam tidur..!=P...

tapi aku tak kisah pon..aku rasa walaupun penat tapi otak aku berisi...tiba-tiba aku suke kat bidang neurologi..aku rasa jadi doktor neurologi pintar giler..!...tahu setiap jaras...pertama sekali kena bizakan dulu sama ada penyakit psikologi atau organik..kedua kalau dah tau organik kena tahu duu saraf atau non saraf....so automatically doktor lebih banyak penguasaan dari doktor lain..
dan aku rasa aku bingung sendiri...bila dah 4 stase ni...setiap stase aku akan merasakan hal yang sama...statse interna..aku rasa dokter interna hebat giler....kena tahu dari hujung kepala hingga hujung kaki..

RS Rajawali, sewaktu operasi katup jantung VSD bersma Dr Chan sp J..dari beijeng

di RS rajawali, hari perpisahan bersama dokter

.bila stase bedah....aku rasa dokter bedah hebat giler...perlukan high skill...tangan kena bagus..tak men lah tremor2...

aku dan pasien aku ketika di RS soeharto Herdjan..

bila di jiwa..aku rasa pengetahuan tentang jiwa penting...doktor umum kenalah bezakan psikologi ke organik.. dan psikologi merupakan penyakit yang tak nampak..so aku rasa dokter yang ambil sp psikologi sangat hebat...dan bila aku di stase saraf aku rasa dokter saraf hebat..setiap neuron dan radiks kena tahu..

lepas ni aku tak tahulah...dan bila dah abes stase aku tak tahu aku cenderung menjadi dokter apa...sama ada menjadi dokter O&G seperti yang aku bagitahu pihak MARA waktu interview 4 tahun lepas.. atau menjadi doktor umum yang superhebat...setiap penyakit dapat diagnosis dengan baik..kalau bedah2 minor2 tu pejam mata jer...kalau saraf dan penyakit aneh...dapat je diagnosis dengan baik....ntah lah...kena istikharah ni...yang penting aku ikhlas je nak belajar...dan aku harap apa yang aku dapat dari sini memberi manfaat besar bila aku dah praktikal kat malaysia nanti..sebelum aku dipandang doktor kelas kedua oleh medic student malaysia.... baik aku mulai sekrang ...asah skill sampai tajam...
peace yoww!!!

kenapa dia masih single?

2011-10-26T05:30:00.000-07:00

assalamualaikum...

holla...aneohaseo..!!!...hhehee..btol tak aku tulis ni...=)..ok malas nak pakai ayat ..."lamanyer tak tulis blog....."..sebab dah bosan dengan ayat tu dan dah basi walaupun hakikatnye memang pon macam tu...kalau nak citer pasal aku la kan...sekrang ni aku tengah posting Neurologi selama 5 minggu di Rumah Sakit Bayu Yuda,,,di depok pinggiran jakarta...walaupun dikatakan stase minor tapi sanggkaan orang untuk berleha--leha dan bersenang-senang meleset sama sekali....lebih parah dari posting Mayor yang pernah aku dapat kot!!...tapi Alhamdulillah...sebab ni lah rasa sebenar untuk menjadi dokter yang pintar dan rajin...dokter yang berdedikasi ramai dan sanggup mengajar sehingga aku terstimulasi untuk belajar dengan lebih rajin walaupun kadang-kadang persekitaran kurang membantu..tapi itulah ujian...sekarang terletak pada diri sendiri...nak berjaya berusaha...sume dah ade..tinggal diri sendiri untuk mendorong...penat memang penat...selama ni tak pernah kot ikut dokter visit sampai 9 malam..tapi tak ade mustahil di RS BY ni.... visit pasien sampai jam 11 pon pernah!.. abah aku pon cakap...tak ape ...berakit-rakit dahulu berenang-renang ke tepian , bersakit-sakit dahulu bersenang-senang kemudian....so aku pon jadi semangat lagi...kalau tak cukup semangat lagi...xpe..sebab ak dah ade ally yang baru...sumber inspirasi aku dah kembali!!!!....haiii..bahagianyerr walaupun ntah laa mampukah ku memilikumu....hahaha....cewahhh!!..jiwang karat pulak aku kali ni...( toing3..!)

ok..aku dah banyak merepek dari tajuk sebenar....sebenarnye tiba-tiba aku terfikir...sume orang pada usia puberty cam aku ni wajar ada pakwe..makwe,,.ade yang dah nikah dan ade dah ade anak...kalau mak aku dulu usia macam aku ni dah anak satu usia 2 tahun...hehhee..baby yang comel cam anak jepun tu aku laa...=P..
tapi tetap ade di antara kita yang masih stay single mingle...kenapa...kenapa..???!!!...
sebab-sebabnya adalah

unforgetting of first love
siapa kata bercinta tu tak indah....memang orang tu aneh...indah belaka...kentut jadi wangi...kemek jadi jelita..pokoknye sume benda buruk dikaburi dengan bunga-bunga cinta..lagi-lagi cinta pertama...orang kalau dah kawen pon dah ade anak isteri tapi bila disuruh cerita siapakah cinta pertama dia...pasti dia tak akan lupa..tapi realiti tak selalu seindah fantasi...lagi-lagi cinta pertama tu tak diterima atau dikatakan bertepuk sebelah tangan..yelaa kalau kita suka kat orang tu tak semestinya orang tu suka kita balik ..betol tak..??..dan karena itu juga lah...terlalu setia akan cinta pertama sehingga menutup hati untuk menerima cinta lain merupakan faktor utama kenapa lah orang tu still stay single..dan kadang orang seperti ini masih mengharapkan cinta pertamanya datang lagi.

tak bersedia dengan komitmen yang banyak..
kalau alasan-alasan macam ni sering kepada orang yang workholic..sibuk berkerja.sibuk belajar sehingga tak ade masa untuksendiri...apatah lagi masa untuk orang lain..apatah lagi bercinta..lagi satu alasan macam ni selalu pad artis-artis yang baru nak naik...dan sebenarnya ni pon pernah jadi alasan aku juga kenapa nak stay single tym muda2 dulu..hehehhe....sekarang tidak lagi...

nak enjoy time single..
kadang-kadang jadi single lebih best dari double sebab kita boleh pergi ke mana shaja dengan sesiapa sahaja tanpa larangan.. tak kira lah orang tu dah de BF ke GF ke..yang penting aku single so ak leh je hang out ngan member2 aku...boleh belanja sepuasnya untuk diri sendiri tanpa memikirkan hadiah , coklat, bunga untuk GF dan BF ke.....dan lagi..tak ade sakit hati ..sebab tak payah pening-pening pikir nak pujuk orang...hahaha..dan lagi lagi..hangout ramai-ramai dengan member dari berdua lebih meriah...yang bahayanyer hangout berdua pasti ada orang ketiga...so bawalah adik dan kakak bersama time dating..oopppsss....aneh la plak kan bagi sepasang couple tu...yelaa nak bermanja-manja dengan orang tersayang tapi ade yang guide...tak ke akward...hehhehehekk..

takut gagal..

memang setiap sesuatu yang kita lakukan pasti ade risiko..contohnya bercinta...tetap ade risiko putus, berpisah, kecewa..dan sebagainya..tapi tulah hakikatnye..kadang-kadang aku pun turut merasakan aku takut akan gagal dalam percintaan...dan aku tak nak lah bercinta lama-lama tapi tak menjadi...dan paling ditakuti yang dikejar tak dapat yang dikendong berciciran..so ni pun salah satu sebab kenapa orang tu stay single

perfectionist...

pernah tak dengar Mr or Ms .right...? seseorang yang perfectionist kadang me'list'kan ciri-ciri jejaka idamannya..dan orang seperti ni terlalu mengharapkan mr or ms right hadir datang ke dalam hidupnya...mereka sanggup stay single dari menerima. ketahuilah manala ade orang yang sempurna dalam hidup ni..kalau lah aku pun me'listkan seperti apa yang ak nak kalau dapat 6 kriteria dari 10 pon dah memadai...yang pentingkan iman dan hati..ciri-ciri ini yang membawa kepada kesetiaan dan kebahagiaan...paras rupa dan harta tak ke mana...nanti tua kerepot juga...harta bukan leh masuk dalam kubur..kapan tetap kain putih...kain ela putih yang selalu wat baju sekolah aku dulu pun 1 meter baru berapa....

malas nak pikir..
haaa...orang yang macam ni..adelah 30 % cam aku...hehehee.....malas nak pikir...senang difahami karena ringkas...orang macam ni juz follow da flow..mengharapkan cinta yang datang tanpa mencari..dan percaya kepada jodoh...bahawa jodoh ditentukan oleh Allah sejak azali...tapi kita tak boleh buat macam ni..kan Allah dah cakap kita kena berusaha baru dapat...mana ada sesuatu yang kita mahu datang bergolek-golek..pastu cakap...wei...amik aku cepat..kalau tak ak repot kat tuhan ko tolak...!...xde citer mengarut macam ni...dah berusaha baru tawakkal...

single means hot!
ade juga kata...jadi single lagi hot..saham tinggi...ramai orang kejar...ramai orang nak kenal..tapi memang pon..cuba dah jadi milik orang lain....manalah ade orang nak dekat..cari nahas namanyer....tapi boleh jadi single tu sebab tak laku...hurmm..yang anegnyer..ramai je member aku yang single tapi cantek2 dan hensem2..aku rasa tu bukan sebab tak laku..tapi terlalu hot dan spicy..saham melambung..takut orang nak dekat..panas...takut orang nak beli ,,mahal...hahhaha..
single karena Allah..
acececehh...kalau lah niat single karena Allah sangatlah bagus...karena dengan single kita mengelakkan dari terjebak kemaksiatan..hehhe...yelaa..bukan je duduk berdua akan mengundang orang ketiga...kan bagus bila dah suka langsung meminang...dan aku rasa bercinta selepas nikah lebih indah.. mungkin kah aku single krn sebab yang sama..??hahhaa...tak tau laa..

yang penting aku bahagia jer...tak payah bazir duit beli hadiah orang lain..tak payah topup call bergayut lama....tak payah buang masa sms..karena waktu yang ada sangatlah bermakna dihabiskan untuk istirahat , tidur dan blaja...tapi seperti manusia biasa juga..kadang2 kita sunyi..kalau boleh nak ade seseorang mendengar curhat..memberi semangat dan motivasi...memberi inspirasi supaya sentiasa terdorong..tak jatuh..walaupun mak dan abah merupakan sumber inspirasi kita yang utama...tapi stress dan penat kita tak sama dengan mereka...dan kadang-kdang aku mahu orang sama posisi aku merasai dan mendengar cerita ...

2011-10-02T05:21:00.000-07:00

1.0 Pendahuluan.

Istilah AUTISME akhir-akhir ini sangat sering muncul di berbagai media massa baik cetak maupun elektronik, juga berbagai penelitian telah dilakukan di banyak negara, ditinjau dari berbagai aspek perkembangan baik biologic, psikologik maupun sosio-kultural. Hal ini dipicu oleh adanya temuan salam satu decade terakhir , kondisi ini sangat meningkat jumlah seluruh penjuru dunia walaupun belum ada kesepakatan antara sesame klinikus dan peneliti tentang hal ini.

Dengan meningkatnya jumlah kasus autisme dalam tahun-tahun terakhir ini, terlihat meningkat pula angka kejadian gangguan Asperger, karena gangguan ini termasuk dalam spektrum autistik. Pada awalnya, di Indonesia sangat jarang klinikus mendiagnosis gangguan Asperger, bahkan hampir tidak ada. Akan tetapi beberapa tahun terakhir ini mulai ada beberapa kasus gangguan Asperger yang terdiagnosis, demikian juga seperti yang terlihat dalam media massa dan website. Namun demikian belum ada data di RSUPN Cipto Mangunkusumo Jakarta. Sangatlah penting mengetahui dan menyegarkan kembali ingatan tentang gangguan Asperger agar memudahkan klinikus mendiagnosis gangguan ini.Tulisan ini berusaha membahas gangguan Asperger secara singkat. Dengan memakai criteria diagnostik dari ICD-X dan DSM-IV-TR label autism cukup jelas besifat permanen.

Autism masa kanak-kanan (ICD atau DSM-IV) merupakan salah satu jenis gangguan yang terdapat pada kelompok gangguan perkembangan pervasive (PDD) yang biasanya muncul sebelum usia 3 tahun. Salah satu PDD yang akan dibahas adalah gangguan Asperger atau dengan nama lain sindrom Asperger (SA).

Gambar1:Salah satu filem bollywood yang mengangkat kehidupan seorang anak dengan gangguan Aspeger.

Tujuan membahas tipe autism SA bukan hanya memudahkan mendiagnosis oleh golongan medis tetapi juga membuka mata dan peluang anak- anak ini di mata masayarakat supaya masyarakat mengerti anak dengan SA bukan penderita penyakit jiwa ataupun mengalami retardasi mental, sekaligus masyarakat bisa menerima anak-anak ini bekerja dan bersosial dibawah kelompok mereka dan bukan meminggirkan. Karena kecenderungan anak dengan SA cenderung menyukai sesuatu secara continu maka mereka cenderung mempunyai kelebihan dan kecerdasan sendiri bahkan ada di antaranya bisa dibilang genius. Tahap kecerdasan mereka yang luar biasa jika dipertajam bisa bemanfaat pada masyarakat dan negara. Beberapa tokoh yang didiagnosis penderita SA adalah Satoshi Tajiri pencipta dan design kartun Pokemon dan Albert Einstein.

Gambar 2: Satoshi Tajiri

Gambar 3: Albert Enstein

2.0 Definisi.

Sindrom Asperger (Asperger gangguan, sindrom Asperger) adalah suatu bentuk gangguan perkembangan pervasif yang ditandai dengan penurunan terus-menerus dalam interaksi sosial dan oleh pola perilaku berulang dan minat yang terbatas. Tidak seperti gangguan autis , tidak ada penyimpangan yang signifikan atau penundaan terjadi dalam perkembangan bahasa atau dalam perkembangan kognitif. De Spiegeleer dan Appelboom menunjukkan bahwa sindrom Asperger adalah gangguan spektrum autisme. Meskipun bahasa yang normal dan perkembangan kognitif membedakan sindrom asperger dari gangguan perkembangan lain, kerusakan sosial yang parah terkait dengan kondisi ini tumpang tindih dengan gangguan seperti autisme berfungsi tinggi ( HFA). Bowler dan rekan melaporkan bahwa meskipun orang-orang dengan sindrom asperger memiliki kenangan yang lebih sedikit, mengingat pengalaman secara kualitatif serupa pada orang dengan sindrom asperger dibandingkan dengan subyek kontrol sehat.

Individu dengan sindrom Asperger memiliki gangguan serius dalam keterampilan sosial dan komunikasi, termasuk komunikasi nonverbal miskin. Namun, banyak individu memiliki keterampilan kognitif dan verbal yang baik, dan biasanya memiliki kecerdasan yang lebih tinggi normal. Banyak memori hafalan yang sangat baik dan menjadi sangat tertarik pada satu atau dua mata pelajaran.

Anak-anak dengan sindrom Asperger biasanya dididik dalam pengaturan utama, tetapi kadang-kadang memerlukan akomodasi pendidikan atau jasa pendidikan khusus. Anak-anak ini sering mengalami kesulitan membuat teman-teman dan sering dikucilkan, menggoda, atau diganggu oleh teman-teman mereka.

Sindrom asperger merupakan nama untuk Dr Hans Asperger, seorang dokter anak Austria, yang pertama kali mendeskripsikan kondisi tersebut pada tahun 1944. Kondisi ini pertama kali diakui sebagai entitas diagnostik oleh American Psychiatric Association dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental-IV (DSM-IV) pada tahun 1994.

2.0 Epidemiologi.

Karena kriteria diagnostik yang berbeda yang digunakan di Amerika Serikat dan Kanada, perkiraan prevalensi sindrom Asperger bervariasi. Berbagai penelitian menunjukkan tingkat mulai dari 1 kasus di 250-10,000 anak-anak. Tambahan studi epidemiologi diperlukan, dengan menggunakan kriteria diterima secara luas dan alat skrining yang menargetkan kriteria ini. Kemungkinan, banyak orang di Amerika Utara dengan sindrom asperger tidak terdiagnosis. Banyak orang dengan sindrom Asperger mungkin anggota dari populasi umum tanpa kesadaran terhadap diagnosis mereka. Keluarga dan teman-teman mungkin mengakomodasi tanda-tanda sindrom asperger sebagai keistimewaan individu. Jika Sindrom asperger merupakan didiagnosis, maka keterampilan sosial dan intervensi psikologis pelatihan lainnya dapat diberikan kepada orang tersebut. Selain itu, beberapa manfaat dapat tersedia bagi orang yang memiliki cacat seperti sindrom Asperger. Sebuah studi populasi di Swedia memperkirakan prevalensi sindrom Asperger sebagai 1 kasus dalam 300 anak. Meskipun perkiraan ini meyakinkan untuk Swedia, temuan mungkin tidak berlaku di tempat lain, karena mereka didasarkan pada populasi yang homogen. Ekstrapolasi dari studi ini, sindrom Asperger mungkin lebih umum daripada dokter pernah berpikir, dokter anak, dokter keluarga, dokter umum, dan profesional kesehatan lain mungkin underdiagnose gangguan ini.

Rasio laki-laki keperempuan diperkirakan adalah sekitar 4:1. Sindrom Asperger tidak memiliki predileksi ras. Asperger sindrom umumnya didiagnosis pada tahun-tahun awal sekolah dan kurang sering pada anak usia dini atau di masa dewasa.

3.0 Etiologi.

Penyebab sindrom asperger tidak diketahui dan masih menjadi perdebatan. Gangguan Asperger merupakan kondisi yang termasuk dalam spektrum autisme, sehingga kepustakaan menyebutkan bahwa etiologinya sama Sebuah komponen genetik untuk sindrom ini mungkin, mengingat bahwa kondisi telah diamati untuk berjalan dalam keluarga. Hal ini juga kemungkinan bahwa pengaruh lingkungan berperan. Beberapa kepustakaan mengatakan bahwa etiologinya terkait dengan genetik dan kerusakan otak. Sedangkan Ciaranello dan Ciaranello (1995) membagi etiologi gangguan Asperger ke dalam dua tipe yaitu genetik dan non genetik.

3.1 Tipe genetik.

Etiologi genetik berhubungan dengan kontrol gen pada perkembangan otak.Hubungan genetik antara autisme dan gangguan Asperger dapat digambarkan sebagai berikut: anak yang menderita gangguan Asperger seringkali ayahnya me-miliki kesulitan dalam interaksi sosial. Terdapat beberapa laporan adanya transmisi keluarga pada gangguan Asperger. Gillberg mengatakan terdapat patologi "Asperger Syndrome-like" pada anggota keluarga terdekat dari penderita gangguan Asperger De Long & Dwyer menemukan gangguan Asperger pada keluarga dari anak yang menderita gangguan autistik high functioning.Faktor genetik menunjukkan adanya hubungan antara autisme dengan gangguan Asperger. Sejumlah 9% anak penderita autisme mempunyai ayah sindrom Asperger atau ciri-ciri Asperger. Secara genetik peranan kromosom fragile-X untuk terjadinya gangguan Asperger sangat bermakna. Studi kembar dua memberi dukungan adanya dasar genetik gangguan ini, akan tetapi pada studi kembar tiga tidak. Jikapun dasar etiologinya genetik, faktor lain perlu dipertimbangkan misalnya keadaan prenatal, perinatal dan postnata

3.2 Non genetik

Ciaranello (1995)mengatakan etiologi nongenetik meliputi infeksi prenatal. Menurut Chess (1997) ada peningkatan insidens setelah pandemi rubella. Infeksi varisela dan toxoplasmosis prenatal berhubungan dengan terjadinya gangguan ini. Juga berhubungan dengan riwayat ibu, riwayat kehamilan dan persalinan. Hipotiroid pada ibu selama kehamilan berkaitan dengan terjadinya gangguan ini. Beberapa penelitian melaporkan hubungan antara gejala gastrointestinal dengan gangguan autistik. D'eufemia dkk, mengatakan bahwa terdapat peningkatan permeabilitas usus pada pasien gangguan spektrum autistik. Ini memberi kesan bahwa disfungsi gastrointestinal berhubungan dengan gangguan perkembangan pervasive. Pemeriksaan beberapa penderita Asperger menunjukkan adanya abnormalitas makroskopis asam amino dengan peningkatan arginin, ornitin, histidin, treonin dan serin. Jadi memperlihatkan adanya aminoasiduria.

Davis, Fennoy (1992) menyebutkan bahwa penyalahgunaan zat berperan untuk terjadinya gejala spektrum autistik pada anak yang dilahirkan. Penelitian menemukan bahwa penyalahgunaan kokain dan zat lain dapat berhubungan dengan gangguan ini. Adanya hubungan temporal antara vaksinasi MMR dan gangguan spektrum autistik masih diperdebatkan.

Faktor imunitas nampaknya berperan untuk terjadinya gangguan Asperger. Beberapa

penderita menunjukkan disfungsi atau abnormalitas sejumlah sel T .

Proses penyakitnya adalah akibat langsung dari gangguan di susunan saraf pusat. Terjadi hipometabolisme glukosa di cingulata anterior dan posterior pada penderita gangguan spektrum autistik. Juga terlihat adanya penyusutan volume girus cingulata anteriorkanan, khususnya area Brodmann's 24. Wing mengatakan ada riwayat trauma serebral pada pra, peri dan post-natal.

Gambaran pencitraan otak, memperlihatkan adanya lesi di substansia alba girus temporal medial

kanan. Beberapa penelitian menggambarkan adanya disfungsi hemisfer kanan pada gangguan Asperger. Juga memperlihatkan adanya abnormalitas fasikulus longitudinal inferior, suatu serabut ipsilateral yang menghubungkan lobus oksipitalis dan temporalis serta pola aktivitas abnormal di daerah kortikal temporal ventral. Girus temporal medial dan sulkus temporal

superior yang berbatasan, berperan pada ekspresi wajah dan kontak mata langsung. Disfungsi lobus frontalis memperlihatkan adanya defisit fungsi eksekutif. Pada gangguan Asperger ditemukan adanya ganglioside yang meningkat bermakna pada cairan serebrospinal. Semua abnormalitas yang terjadi, berhubungan dengan gejala klinis dan neuropsikologi. Bukti neuropatologi yang bervariasi menyebabkan perdebatan tentang lokasi kerusakan. Laporan terakhir menyebutkan etiologi penyakit spektrum autistik berhubungan dengan kondisi biomedis.

4.0 Diagnostik.

Kriteria diagnosis Gangguan Asperger menurut DSM IV:

4.1. Gangguan kualitatif dalam interaksi sosial, seperti yang ditunjukkan oleh sekurangnya dua dari berikut :

· Ditandai gangguan dalam penggunaan perilaku nonverbal multipel seperti tatapan mata, ekspresi wajah, postur tubuh, dan gerak-gerik untuk mengatur interaksi sosial.

· Gagal mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sesuai menurut tingkat perkembangan.Gangguan untuk secara spontan membagi kesenangan, perhatian atau prestasi dengan orang lain (seperti kurang memperlihatkan, membawa atau menunjukkan obyek yang menjadi perhatian orang lain).tidak adanya timbal balik sosial dan emosional.

4,2. .Pola perilaku, minat dan aktivitas yang terbatas, berulang dan stereotipik, seperti yang ditunjukkan oleh sekurang-kurangnya satu dari berikut :

· Preokupasi dengan satu atau lebih pola minat yang stereotipik, dan terbatas, yang abnormal baik dalam intensitas maupun fokusnya.

· Ketaatan yang tampaknya tidak fleksibel terhadap rutinitas atau ritual yang spesifik dan nonfungsional.

· Manerisme motorik stereotipik dan berulang (menjentik dan mengepak-ngepak tangan atau jari, atau gerakan kompleks seluruh tubuh). Preokupasi persisten dengan bagian-bagian obyek.

4.3. Gangguan ini menyebabkan gangguan yang bermakna secara klinis dalam fungsi sosial, pekerjaan atau fungsi penting lainnya.

4.4. Tidak terdapat keterlambatan menyeluruh yang bermakna secara klinis dalam bahasa (misalnya, menggunakan kata tunggal pada usia 2 tahun, frasa komunikatif digunakan pada usia 3 tahun).

4.5. Tidak terdapat keterlambatan bermakna secara klinis dalam perkembangan kognitif atau dalam perkembangan ketrampilan menolong diri sendiri dan perilaku adaptif yang sesuai dengan usia (selain dalam interaksi sosial), dan keingintahuan tentang lingkungan pada masa kanak-kanak.

4.6. Tidak memenuhi kriteria untuk gangguan pervasif spesifik atau skizofrenia.

Klasifikasi gangguan perkembangan pervasif yang ada sekarang ini kurang memuaskan orang tua yang mempunyai anak dengan gangguan ini, klinikus dan peneliti akademik. Karena reliabilitas dan validitas dari data empirik gangguan ini, dianjurkan pendekatan baru untuk klasifikasinya

6.0 Manifestasi klinis.

Manifestasi seseorang dapat berkisar dari ringan sampai parah, dan seorang individu mungkin memiliki beberapa dan bukan orang lain. Gejala individu dan tingkat fungsi dapat berkisar dari ringan sampai parah. Seorang individu mungkin memiliki semua atau hanya beberapa dari karakteristik yang dijelaskan, dan mereka mungkin menunjukkan lebih banyak masalah dalam pengaturan sosial tidak terstruktur atau situasi baru yang melibatkan pemecahan masalah sosial keterampilan.

Beberapa tanda sindrom Asperger pada anak-anak dan orang dewasa tercantum di bawah ini:.

6.1 Masalah sosial

Meskipun anak-anak dapat mengekspresikan minat dalam persahabatan, mereka mengalami kesulitan dalam membuat dan menjaga teman-teman dan mungkin ditolak oleh rekan-rekan, sering anak-anak yang penuh kasih dan sayang dengan keluarga dekat mereka . . Depresi dan kesepian dapat terjadi pada remaja dengan sindrom Asperger.

Perilaku sosial yang tidak pantas . Individu dengan sindrom Asperger mungkin mengalami kesulitan tertentu dalam berpacaran dan pernikahan. Laki-laki dan laki-laki dengan sindrom Asperger mungkin memutuskan untuk menikah tiba-tiba tanpa kencan dan pacaran yang biasanya mendahului serikat buruh. Mereka juga mungkin tidak menyadari bahwa persahabatan sering mendahului pacaran dan pertunangan. Individu dengan sindrom Asperger mungkin ingin menikah meskipun kurangnya kesadaran dari interaksi sosial yang biasanya mengarah pada pernikahan. Masalah tersebut dapat berlanjut ke masa dewasa.

Kurangnya pemahaman isyarat-isyarat sosial dan . Perilaku sosial yang kaku karena ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan variasi spontan dalam situasi sosial mungkin menyebabkan pasien kehilangan pekerjaan karena gangguan pemahaman mereka tentang norma sosial dapat menyebabkan penilaian yang buruk dalam perilaku kerja situs (misalnya, berbicara tepat kepada rekan-rekan, bos, atau administrator). Anak mungkin tidak mengerti mengapa orang menjadi marah ketika ia melanggar aturan-aturan sosial.

Kesulitan memahami orang lain 'perasaan. Atau, anak yang terkena mungkin tidak menampilkan kasih sayang kepada orang tua atau anggota keluarga lainnya. Kurangnya ikatan dan kehangatan dengan orang tua dan wali lain mungkin tampak jelas, biasanya akibat dari kurangnya anak keterampilan sosial. Pemisahan dari orang tua karena pekerjaan dan perceraian mungkin sangat menegangkan bagi anak-anak. Mengubah rumah, masyarakat, dan lingkungan juga dapat memperburuk gejala.

6.2 Pola komunikasi abnormal

Contohnya termasuk bahasa tubuh yang canggung atau tidak patut, gaya yang tidak biasa dan berbicara formal, Gangguan dalam modulasi volume, intonasi, infleksi, tingkat, dan irama bicara , kesulitan dengan "memberi dan menerima" dalam percakapan, atau kurangnya kepekaan tentang mengganggu orang lain selama percakapan. Kesalahan pragmatis yang umumnya dihasilkan oleh anak-anak dengan sindrom Asperger dalam menanggapi pertanyaan. Anak-anak dengan sindrom Asperger sering menghasilkan tanggapan yang tidak relevan. Penggunaan gerakan sering terbatas, dan bahasa tubuh atau komunikasi nonverbal dapat menjadi canggung dan tidak pantas. Ekspresi wajah mungkin tidak ada atau tidak patut.

Pidato mungkin tangensial (terdiri dari topik tidak berhubungan) dan tidak langsung (secara signifikan memberikan detil yang berlebihan tentang suatu topik), sering dengan komentar yang tidak relevan . Jumlah pidato juga dapat bervariasi secara luas dan mencerminkan keadaan saat emosional individu lebih dari kebutuhan komunikasi dari pengaturan sosial. Beberapa individu mungkin bisa dilihat dan pendiam lainnya. Selanjutnya, individu yang sama dapat menunjukkan ekses dan kurangnya berbicara sebentar-sebentar.

Beberapa individu mungkin menampilkan bisu selektif, tidak berbicara sama sekali untuk kebanyakan orang dan berlebihan kepada orang tertentu. Beberapa orang mungkin memilih untuk berbicara hanya untuk orang yang mereka sukai. Jadi, pidato dapat mencerminkan kepentingan dan preferensi istimewa individu.

Bentuk bahasa yang dipilih mungkin termasuk metafora yang berarti hanya untuk pembicara. Pesan dimaksud oleh pembicara tidak dapat dipahami oleh mereka yang mendengarnya, atau pesan mungkin bermakna hanya untuk beberapa orang yang memahami bahasa pribadi pembicara.

Anak-anak sering menunjukkan diskriminasi pendengaran dan distorsi, terutama ketika anak pertemuan 2 atau lebih orang berbicara secara bersamaan.

6.3 Kegiatan

Anak-anak menunjukkan minat yang aneh dan sempit, tidak termasuk kegiatan lain. Kepentingan ini mungkin sangat penting bahwa anak-anak tidak mengembangkan hubungan khas dengan keluarga mereka, sekolah, dan masyarakat. Contohnya termasuk adherences fleksibel untuk rutinitas; apprehensiveness tentang perubahan, atau minat yang kuat dalam mata pelajaran tertentu atau kegiatan. Intens bunga dalam subjek, khususnya sering sangat terbatas, yang mendominasi perhatian individu. Anak Asperger sindrom cenderung fleksibel kepatuhan terhadap rutinitas; memiliki rutinitas yang berulang atau ritual dan khawatir tentang perubahan, mungkin mengalami kesulitan transisi dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya

6.4 Sensori sensitivitas

Anak-anak mungkin menunjukkan kepekaan terhadap suara, sentuhan, rasa, penglihatan, penciuman, nyeri, dan suhu. Sebagai contoh, seorang anak mungkin menunjukkan sensitivitas baik ekstrim atau berkurang rasa sakit. Anak-anak mungkin sangat sensitif terhadap tekstur makanan. Anak-anak mungkin menunjukkan sinestesia, termasuk respons sensorik pada stimulus lingkungan dalam modalitas sensorik yang berbeda.

6.5 Keterampilan motorik penundaan

6.5.1 Motorik

Anak dengan gangguan Asperger mempunyai riwayat kemahiran motorik yang tertunda

seperti mengayuh sepeda, menangkap bola (tidak ada koordinasi antara kedua tangan) membuka botol dan panjat-memanjat. Mereka sulit mengikat dasi atau tali sepatu. Mereka tampak kurang koordinasi serta menunjukkan pola jalan yang resmi aneh dan sulit untuk berbaris. Terdapat motoric clumsiness. Menunjukkan kesulitan menulis dengan tangan, sehingga menjadi malu atau marah karena ketidakmampuan menulis rapi. Mereka mempunyai kemampuan menggunakan komputer dan keyboard sehingga lebih memilih komputer daripada menulis tangan.Tampak jelas terdapat gangguan ketrampilan motorik-visual dan visuospatial. Mereka mengalami kesulitan menggunting bentuk dari kertas. Dalam hal psiko-motor mereka menunjukkan gerakan stereotipik.

6.6 Kognitif

Kemampuan intelektual penderita menetap. Tidak ada defisit kognitif, namun beberapa penelitian menggambarkan adanya defisit daya ingat dalam beberapa aspek. Kepustakaan lain mengatakan bahwa kemampuan daya ingat cukup baik dan mereka mengingat tanpa berpikir. Penderita Asperger dapat mengingat dengan seksama fakta, bentuk, data, waktu dan lain-lain. Mereka tertarik pada topik luar biasa yang mendominasi pembicaraan mereka. Mereka mengumpulkan banyak informasi tentang fakta di dunia. Sejumlah besar topik dikumpulkan dengan semangat. Mereka mem-pelajari topik seperti ular, nama binatang, pemandu televisi, musim, data pribadi anggota kongres, jadwal kereta api dan astronomi, tanpa pengertian luas dari fenomena yang terlibat. Mereka unggul dalam bidang matematika dan ilmu pengetahuan. Mereka dapat mengingat banyak frasa tapi tidak dapat menggunakannya dalam konteks yang benar. Pada umumnya IQ mereka normal sampai superior. Verbal IQ lebih tinggi dibandingkan dengan performance IQ. Akan tetapi terdapat gangguan dalam konsep belajar. Suatu penelitian melalui story-telling memperlihatkan adanya gangguan imajinasi. Penelitian lain juga mendapat-

kan gangguan kreativitas dan imajinasi.

6.7 Bahasa

Secara kasar perkembangan bahasa penderita gangguan Asperger nampak normal, tidak ada kesulitan menempatkan bahasa. Pasien berbicara agak formal dengan tata bahasa yang tinggi, sehingga pada awal perkembangan tidak dapat didiagnosis. Asperger menyebutkannya little professor. Ada tiga aspek pola komunikasi yang menarik secara klinik pada gangguan Asperger yaitu :

6.7.1. Pembicaraan ditandai dengan kurangnya prosodi, pola intonasi terbatas, walaupun nada suara dan intonasi tidak sekaku dan semonoton gangguan autistik.Bicaranya terlalu cepat, tersentak-sentak, dengan volume yang kurang modulasi: misalnya suara keras walaupun lawan

bicara berada dalam jarak dekat. Kurang pertimbangan untuk situasi sosial tertentu, misalnya di perpustakaan atau pada keadaan gaduh

6.7.2. Pembicaraan tangensial dan sirkumstansial, sehingga memberi kesan suatu asosiasi longgar dan inkoheren .Sebagian pasien memberi kesan gangguan proses pikir. Gaya bicara egosentris dengan menggunakan kata-kata harfiah. seperti monolog tentang nama, kode, atribut

di televisi dari berbagai negara. Gagal memberi alasan atau komentar tentang suatu pembicaraan dan secara jelas membatasi topik.

6.7.3. Gaya bicara bertele-tele tentang subyek favorit dan tidak peduli apakah pendengar tertarik,menolak atau mencoba menyelipkan kata-kata untuk mengganti subyek. Mereka

tidak pernah sampai pada satu titik kesimpulan. Lawan bicara seringkali gagal mencoba menguraikan masalah atau logika, ataupun mengalihkan topic.

7.0 Diagnosis banding

7.1. Autisme infantil

Gangguan Asperger berbeda dengan autisme infantil dalam onset usia onset autisme infantil lebih awal, juga berbeda dalam keparahan penyakit yaitu autisme infantil lebih parah dibandingkan gangguan Asperger. Pasien autisme infantil menunjukkan penundaan dan penyimpangan dalam kemahiran berbahasa serta adanya gangguan kognitif .Oral vocabulary test menunjukkan keadaan yang lebih baik pada gangguan Asperger. Defisit social dan komunikasi lebih berat pada autisme. Selain itu ditemukan adanya manerisme motorik sedangkan pada gangguan Asperger yang menonjol adalah perhatian terbatas dan motorik yang canggung, serta

gagal mengerti isyarat nonverbal. Lebih sulit membedakan gangguan Asperger dengan autisme infantil tanpa retardasi mental. Gangguan Asperger biasanya memperlihatkan gambaran IQ yang lebih baik daripada autisme infantil, kecuali autisme infantil high functioning. Batas antara gangguan Asperger dan high functioning autism untuk gangguan berbahasa dan gangguan belajar sangat kabur. Gangguan Asperger mempunyai verbal intelligence yang normal sedang-

kan autisme infantil mempunyai verbal intelligence yang kurang. Gangguan Asperger mempunyai empati yang lebih baik dibandingkan dengan autisme infantil, sekalipun keduanya

mengalami kesulitan berempati.

7.2. Gangguan perkembangan pervasif yang tidak ditentukan

Gangguan Asperger lebih berat dalam disfungsi sosial.

7.3. Gangguan kepribadian skizoid

Gangguan kepribadian skizoid tidak memperlihatkan keparahan dalam gangguan sosial, juga tidak ada kelainan pada pola perkembangan awal seperti yang tampak pada gangguan Asperger. Gillberg memberi gambaran anak dengan gangguan Asperger memenuhi kriteria gangguan kepribadian skizoid untuk orang dewasa. Wolf dan Cull (1986) mengata-kan bahwa gangguan Asperger merupakan varian dari gangguan kepribadian schizoid dan identik dengan gangguan kepribadian skizoid pada orang dewasa. Sementara Tantam (1988,1991) mengatakan bahwa jelas berbeda antara gangguan Asperger dan gangguan kepribadian schizoid

7.4. Skizofrenia

Gangguan Asperger didiagnosis banding dengan skizofrenia onset masa kanak-kanak. Kombinasi dari bicara bertele-tele, bicara sendiri, pola pembicaraan inkoheren, gagal

mengganti topik pembicaraan dan gagal memberi latar be-lakang suatu cerita, menyebabkan kekeliruan mendiagnosis Skizofrenia. Gangguan Asperger lebih menunjukkan disfungsi komunikasi daripada gangguan proses pikir. Ekspresi wajah yang abnormal terdapat pada kedua gangguan ini.

7.5. Gangguan Kepribadian Obsesi Kompulsi.

Beberapa gejala gangguan Asperger bertumpang tindih dengan gangguan kepribadian obsesi kompulsi seperti fungsi sosial yang terbatas. Keadaan ini menyebabkan gangguan Asperger didiagnosis banding dengan gangguan Kepribadian Obsesi Kompulsi.

8.0 Penatalaksanaan.

8.1 Nonmedikamentosa.

Pada dasarnya adalah suportif dan simtomatis; meliputi beberapa aspek antara lain ketrampilan sosial dan komunikasi, orangtua, pendidikan, pekerjaan dan terapi yang lain. Tidak ada obat tertentu yang digunakan untuk mengobati sindrom Asperger sendiri., terutama ketika mereka menyebabkan penderitaan individu atau secara signifikan mengganggu fungsi pendidikan atau sosial. Gejala-gejala ini mungkin termasuk perilaku kecemasan, masalah perhatian, agresi, kekakuan perilaku, gangguan mood (terutama depresi ), dan stereotypy (konstan berarti pengulangan gerakan atau gerakan tertentu) atau perseveration (pengulangan konstan berarti kata atau frase). Suportif dan simtomatis yang dapat dilakukan antra lain adalah:

Mendukung pendidikan dan perilaku adalah intervensi utama untuk individu dengan sindrom Asperger dan pengasuh mereka. Intervensi ini harus individual ke alamat kekuatan unik masing-masing orang dan kelemahan.
Individu dengan sindrom Asperger mungkin mendapat manfaat dari pelatihan keterampilan sosial formal, idealnya disediakan dalam grup dengan teman sebaya.
Partisipasi dalam kegiatan yang diselenggarakan, diawasi, dan terstruktur dapat memberikan anak-anak dengan kesempatan untuk interaksi sosial dan fasilitasi hubungan sosial.
Mendukung psikoterapi mungkin bermanfaat dalam berurusan dengan frustrasi, depresi, dan kecemasan. A, langsung fokus pemecahan masalah umumnya lebih berhasil daripada pendekatan yang berorientasi pada pemahaman.
Intervensi perilaku tertentu mungkin perlu diterapkan untuk mengurangi perilaku bermasalah atau mengganggu, seperti perseverations dan amukan.
Intervensi dalam setting sekolah

Orangtua dan guru memiliki kesempatan untuk membantu individu mengembangkan perilaku sosial yang sesuai. Guru dapat model perilaku sosial yang tidak pantas dan mendorong permainan yang kooperatif di dalam kelas. Mereka juga mungkin dapat mengidentifikasi teman yang cocok untuk anak-anak dengan sindrom Asperger. Orang tua juga dapat membantu anak-anak belajar perilaku yang sesuai dengan keterampilan pemodelan seperti fleksibilitas, berbagi, dan kerjasama. Strategi yang digunakan oleh guru, terapis, dan orang tua harus dikoordinasikan sehingga mereka dilaksanakan secara konsisten oleh berbagai orang di seluruh pengaturan.
Anak-anak dengan sindrom Asperger mungkin mendapat manfaat dari satu-satu perhatian dalam kelas untuk model dan perilaku pelatih yang tepat. Keterampilan, konsep, dan strategi kognitif harus diajarkan dengan cara eksplisit dan hafalan.
Selain tujuan akademis, peningkatan fungsi mandiri dan swasembada harus menjadi prioritas. Sebuah program harus fokus pada meningkatkan komunikasi dan kompetensi sosial.
Akomodasi mungkin perlu diimplementasikan untuk kesulitan dengan keterampilan graphomotor (menulis).
Self-advokasi pelatihan keterampilan harus dimasukkan dalam program pendidikan.

Komunikasi dan bahasa strategi

Pidato / bahasa terapi yang membahas penggunaan ambigu bahasa dan penggunaan bahasa dalam pengaturan sosial dapat menjadi nilai besar.
Pembelajaran dan praktek komunikasi dan keterampilan sosial dengan anak-anak dengan sindrom asperger tidak berarti pelaksanaan spontan akhirnya keterampilan ini dalam pengaturan alam.
Anak-anak dapat diajarkan spesifik strategi pemecahan masalah atau untuk menghafal frase spesifik untuk digunakan dalam tertentu, situasi yang sering terjadi.
Instruksi spesifik dan eksplisit dan pelatihan tentang bagaimana menafsirkan perilaku sosial orang lain harus disediakan dan dipraktekkan. Prinsip yang sama memandu pelatihan keterampilan ekspresif individu.
Anak-anak harus belajar untuk meminta orang untuk ulang kata-kata ekspresi membingungkan. Mereka juga harus didorong untuk meminta petunjuk membingungkan diulang, disederhanakan, dan / atau ditulis.
Orangtua, guru, dan teman sebaya dapat mengajar anak-anak untuk menafsirkan isyarat percakapan orang lain, untuk menjawab dan mendiskusikan topik diprakarsai oleh orang lain, kapan dan bagaimana untuk mengganggu, atau bagaimana untuk mengubah atau menggeser topik.
Bermain peran dapat membantu anak-anak menjadi sadar akan perspektif dan pikiran orang lain.

8.1.1 Pelatihan Keterampilan Sosial

Orang dengan sindrom Asperger seringkali mengalami kesulitan menafsirkan tanggapan orang lain, menentukan bagaimana untuk membuat respon optimal mereka sendiri dalam situasi sosial tertentu mungkin menantang juga. Hal ini dapat menyebabkan penghambatan dalam situasi sosial.

Orang dengan sindrom Asperger mungkin tampak menyendiri dan tidak tertarik pada orang lain. Hal ini kemungkinan hasil dari kebingungan tentang cara tepat berkomunikasi dengan orang lain, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam pertemuan antar banyak.

Orang dengan sindrom Asperger biasanya ingin memiliki hubungan sosial seperti orang lain. Namun, mereka tidak dapat memahami, misalnya, urutan persahabatan, kencan, dan pacaran berlangsung selama beberapa bulan atau tahun yang mengarah ke pernikahan dan mungkin bahkan tidak tepat pendekatan orang asing untuk mengusulkan pernikahan. Tindakan tersebut sering endapan penolakan.

Untuk membantu orang dengan sindrom Asperger dalam pertemuan sosial, pelatihan ketrampilan sosial, dengan pemodelan peran dan bermain peran, mungkin dapat membantu. Attwood dijelaskan teknik untuk orang tua untuk digunakan dengan anak-anak dengan sindrom Asperger. Kemampuan untuk berkomunikasi dengan kelompok-kelompok dengan orang-orang dapat dikembangkan. Psikoterapi sering membantu bagi individu untuk mengenali defisit dalam keterampilan sosial.

8.1.2Pelatihan Relaksasi

Orang dengan sindrom Asperger cenderung disalahpahami oleh keluarga, teman, tetangga, dan masyarakat umum. Mereka mungkin mengalami kasar, kritik yang tidak masuk akal dari guru, orang tua, pengawas, dan lain-lain. Karena orang-orang dengan sindrom Asperger mungkin tidak mengerti situasi sosial, mereka mungkin mengalami kecemasan. Jadi, mereka mungkin terhambat dalam situasi sosial dan mungkin malu di hadapan orang lain, yang dapat mengganggu perkembangan sosial mereka. Selain itu, orang dengan sindrom Asperger menghadapi situasi melahirkan stres sehari-hari. Tuntutan peningkatan harapan mustahil. Stres adalah tantangan kehidupan sehari-hari.

Efek buruk dari stres mencakup kegelisahan, serangan panik, dan gangguan psikologis lainnya. Stres kronis juga merupakan penyebab tekanan darah tinggi, gangguan yang dapat mengakibatkan penyakit serius jantung, otak, dan ginjal.

Orang dengan sindrom Asperger dapat mengambil manfaat dari praktek teknik relaksasi untuk mengatasi stres. Efek tambahan dari pelatihan relaksasi mungkin termasuk menurunkan tekanan darah dan menjaga dan meningkatkan kesehatan.

Relaksasi merupakan efek utama dari yoga dan meditasi. Ini adalah komponen kunci dari praktik-praktik keagamaan. Benson dan Klipper mengidentifikasi bahwa bagian-bagian penting dari sesi relaksasi mengecualikan dogma. ^[31] Jadi, mereka mengembangkan Kompendium aspek penting dari relaksasi yang cocok untuk praktek oleh masyarakat umum.

Menurut Benson dan Klipper, fitur yang diperlukan pelatihan relaksasi adalah sebagai berikut

· Tenang lingkungan

Hal ini dapat diperoleh dengan menyisihkan periode 10-20 menit dua kali sehari, sebelum sarapan dan sebelum makan malam. Individu duduk di kursi yang nyaman dengan mata tertutup atau terbuka. Berbaring tidak dianjurkan karena tidur dapat terjadi. Pager dan ponsel harus dimatikan, dan rangsangan internal dan eksternal harus menutup.

· Mental perangkat

Perangkat mental adalah pengulangan diam atau bicara tentang, kata bagian suara, atau. Sebuah suku kata omong kosong atau kata yang netral cocok. Benson dan Klipper menunjukkan pengulangan kata ini adalah setara dengan sebuah mantra yang digunakan dalam beberapa teknik "satu.". Menghadiri dengan pola pernapasan perangkat lain mental yang alternatif. Atau, orang tersebut bisa fokus pada gambar, gambar, simbol, atau stimulus visual lainnya sebagai item perhatian.

· Sikap Pasif

Pikiran yang diizinkan untuk datang dan pergi. Apapun pikiran datang harus diabaikan. Perhatian pada suara atau kata atau bernapas. Pikiran-pikiran secara pasif diperbolehkan masuk kesadaran dan kemudian lulus dari kesadaran. Persepsi bisa lewat.

· Posisi Nyaman

Individu duduk di postur tubuh yang menyenangkan. Berbaring tidak dianjurkan karena tidur dapat terjadi. Pada akhir dari 20 menit, gerakan bertahap dari tangan, kaki, dan tubuh memungkinkan individu untuk kembali ke kewaspadaan penuh.

8.1.3 Dorongan Keterampilan Khusus

Individu dengan sindrom Asperger seringkali dapat berkonsentrasi pada kegiatan selama berjam-jam tanpa gangguan dan terus konsentrasi ini setiap hari selama bertahun-tahun. Dengan instruksi yang tepat, bakat mereka dapat dikembangkan sangat, karena itu, mengidentifikasi dan memelihara kepentingan dan kemampuan orang-orang dengan sindrom Asperger (misalnya, musik, matematika) di usia dini adalah menguntungkan. (Ini bakat juga dapat membantu anak untuk mendapatkan rasa hormat dari teman-teman sekelas.)

Sebagai contoh, meskipun banyak anak mungkin menolak untuk berlatih alat musik bahkan untuk beberapa menit sehari, seorang anak dengan sindrom asperger dapat menikmati jam praktek sehari-hari. Instruksi terampil yang diperlukan untuk sepenuhnya mengembangkan bakat tersebut. Orangtua dan guru harus kreatif mengungkap keterampilan, kemampuan, dan bakat pada anak-anak dengan sindrom Asperger.

8.1.4 Karir Konseling dan Orientasi

Pilihan karier sangat penting untuk orang dengan sindrom Asperger, karena kerusakan sosial membatasi keberhasilan mereka dalam pekerjaan banyak. Karir pilihan menggunakan teknologi, khususnya internet, sering sangat cocok untuk orang dengan sindrom Asperger. Ilmu komputer, teknik, dan ilmu pengetahuan alam adalah pilihan karir umum untuk individu dengan gangguan ini. Kepentingan khusus lainnya mungkin akan dikembangkan menjadi karir.

Individu mungkin memerlukan bantuan khusus untuk mempersiapkan wawancara kerja dan untuk mempertahankan sikap yang tepat dalam lingkungan kerja.

8.1.5 Konsultasi

Konsultasikan dengan ahli saraf untuk pemeriksaan dan pengujian neuropsychologic. Konsultasikan dengan otolaryngologist, audiolog, dan patologi wicara untuk mengecualikan pendengaran dapat diobati dan anomali sistem vokal. Pengujian Pidato membantu menilai perkembangan anak-anak cacat, dan terapi wicara sering membantu.

Konsultasikan dengan terapis fisik dan pekerjaan, karena terapi sering meningkatkan tulisan tangan dan kegiatan motorik lainnya baik dari pasien dengan sendi longgar dan menangkap biasa. Terapi sensori integrasi dilaporkan membantu beberapa individu.

8.2 Medikamentosa.

Banyak agen farmakologis (misalnya, antipsikotik, selective serotonin reuptake inhibitor [SSRI], clonidine, naltrexone) telah mencoba untuk meningkatkan beberapa gejala yang terkait dengan sindrom Asperger dan kondisi yang terkait; gejala ini termasuk gerakan stereotip, melukai diri, hiperaktif, dan agresi.

Studi menunjukkan bahwa SSRI membantu untuk mengobati perilaku repetitif, impulsif, mudah marah, dan agresi. Uji klinis terkontrol, berdasarkan baik didiagnosis populasi, diperlukan untuk mengkonfirmasi kesan bahwa SSRI dan neuroleptik atipikal dapat mengurangi gejala sindrom Asperger inti dan kondisi terkait.

Tidak ada obat yang digunakan secara rutin untuk mengobati sindrom Asperger. Intervensi farmakologis yang digunakan untuk mengobati gangguan komorbid, termasuk masalah perhatian, gangguan mood, dysthymia, gangguan bipolar, dan obsesif-kompulsif.

Hindari resep obat tanpa indikasi. Administrasi rutin Survey Kualitas Obat psikoaktif Penilaian Jaminan membantu untuk memastikan kebutuhan untuk menggunakan obat psikoaktif. Jadilah waspada untuk toksisitas obat. Sebagai contoh, administrasi rutin Checklist Sindrom Serotonin membantu untuk mengidentifikasi bukti awal efek samping SSRI.

8.2.1Antipsikotik

Kelas Ringkasan

Obat antipsikotik dapat membantu dengan perilaku agresif pasien dan dapat meningkatkan pola terbatas, berulang, dan stereotip perilaku dan kepentingan.

Resperidone.

· Diindikasikan untuk pengobatan lekas marah terkait dengan gangguan autis pada anak usia 5-16 tahun <5 tahun: Keselamatan dan kemanjuran tidak didirikan

· 5-16 tahun (<20 kg): mulai 0,25 mg / hari PO, dapat meningkat setelah setidaknya 4 hari untuk 0,5 (dosis dianjurkan) mg / d

· 5-16 tahun (20 kg atau lebih): mulai 0,5 mg / hari PO, dapat meningkat setelah setidaknya 4 hari untuk 1 (dosis dianjurkan) mg / d

Kurangnya respon terhadap dosis yang dianjurkan :

Jika respon cukup untuk dosis yang dianjurkan, dapat meningkatkan secara bertahap tercantum di bawah ini setelah minimal 14 hari dan setidaknya q2wk sesudahnya
<20 kg: 0,25 mg / hari; tidak melebihi 1 mg / d
> 20 kg: 0,5 mg / hari; tidak melebihi 2,5 mg / d

Risperidone adalah agen antipsikotik atipikal. Ia mengikat ke reseptor dopamin D2-20 dengan afinitas kali lebih rendah daripada afinitas 5-HT2-reseptor. Ini meningkatkan gejala negatif psikosis dan mengurangi kejadian efek samping ekstrapiramidal dibandingkan dengan antipsikotik konvensional. Hal ini diindikasikan untuk lekas marah terkait dengan gangguan autispada anak-anak dan remaja usia 6-16 tahun.

Persen (%)

>10

1-10

Efek samping yang mungkin

· Mengantuk (40-45%)

· Insomnia (26-30%)

· Agitasi (20-25%)

· Kegelisahan (10-15%)

· Sakit kepala (10-15%)

· Rhinitis (10-15%)

· Hiperprolaktinemia di peds

· Sembelit (5-10%)

· Dispepsia (5-10%)

· Mual (5-10%)

· Muntah (5-10%)

· Nyeri perut (1-5%)

· Reaksi agresif (1-5%)

· Pusing (1-5%)

· Gejala ekstrapiramidal (1-5%)

· Ginekomastia di peds (1-5%)

· Ruam (1-5%)

· Takikardia (1-5%)

· Mual

· Hipotensi ortostatik

· Kejang

Kotak hitam Peringatan

Pasien dengan demensia terkait psikosis yang dirawat dengan obat antipsikotik berada pada peningkatan risiko kematian seperti yang ditunjukkan dalam jangka pendek percobaan terkontrol. Kematian tampak baik kardiovaskular (misalnya, gagal jantung, kematian mendadak) atau infeksi (misalnya, pneumonia) di alam. Obat ini tidak disetujui untuk pengobatan pasien dengan demensia terkait psikosis.

Kontraindikasi

Didokumentasikan hipersensitivitas

Peringatan

· Penyakit jantung, penyakit serebrovaskular, dehidrasi, hipovolemia, riwayat kejang, Parkinson, demensia tubuh Lewy, saat ini / riwayat leukopenia / neutropenia (CBC memantau pasien tersebut selama periode awal pengobatan)

· Leukopenia / neutropenia dan agranulositosis dilaporkan, faktor risiko yang mungkin untuk leukopenia / neutropenia termasuk pra-ada jumlah sel darah rendah putih (WBC) dan sejarah obat-diinduksi leukopenia / neutropenia (jika sejarah WBC rendah klinis signifikan atau obat-induced leukopenia / Neutropenia , memantau hitung darah lengkap (CBC) sering selama beberapa bulan pertama terapi; menghentikan obat pada tanda pertama penurunan klinis yang signifikan <1000/mm3 di WBC dalam ketiadaan faktor penyebab lain dan terus memantau WBC sampai pemulihan)

· Incr risiko kejadian serebrovaskular di Poin dengan demensia terkait psikosis

· Peningkatan risiko hiperglikemia dan diabetes, dalam beberapa kasus, hiperglikemia bersamaan dengan penggunaan antipsikotik atipikal telah dikaitkan dengan ketoasidosis, koma hiperosmolar, atau kematian

· Memantau glukosa darah dari pasien berisiko tinggi

· Anak-anak <15 kg

· Risiko hipotensi ortostatik

· Tidak disetujui untuk digunakan pada pasien dengan demensia terkait psikosis

· Peringatan FDA tentang off-label untuk demensia pada lansia

· Kehamilan Kategori: C

· Neonatus yang terpapar obat-obat antipsikotik selama trimester 3 kehamilan beresiko untuk ekstrapiramidal dan / atau gejala penarikan pengiriman berikut

· Komplikasi ini berbeda dalam keparahan, dalam beberapa kasus, gejala telah self-terbatas, sementara dalam kasus lain neonatus membutuhkan perawatan intensif dan mendukung unit rawat inap berkepanjangan

· Laktasi: didistribusikan dalam ASI, jangan perawat

Farmakologi

· Half-Life: 20 jam (orangtua & metabolit gabungan); berkepanjangan pada gangguan ginjal; incr fraksi bebas dalam penyakit hati

· Puncak Plasma Waktu: 3-17 jam

· Bioavailabilitas: 70%

· Bound Protein: 90%

· Vd: 1-2 L / kg

· Metabolisme: enzim hati P450 CYP2D6

· Metabolit: 9-hydroxyrisperidone

· Ekskresi: urin, feses

Mekanisme Aksi

Mengikat reseptor dopamin D2-20 dengan afinitas kali lebih rendah daripada 5-HT2-reseptor afinitas. Meningkatkan gejala negatif psikosis dan mengurangi kejadian efek samping ekstrapiramidal.

10.0 Prognosis dan perjalanan penyakit

Individu cenderung memiliki prognosis yang lebih baik ketika mereka memiliki keluarga yang mendukung pengetahuan tentang sindrom Asperger. Perbedaan klinik antara gangguan autisme dan gangguan Asperger mempunyai nilai prognosis.Individu dengan sindrom Asperger bisa diajarkan pedoman sosial tertentu, tetapi kerusakan sosial yang mendasari diyakini seumur hidup. Individu dengan sindrom Asperger tampaknya memiliki hidup normal, namun mereka tampaknya bertahan peningkatan prevalensi penyakit kejiwaan komorbid (misalnya, depresi, gangguan mood, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan Tourette). Gangguan kejiwaan komorbid, saat ini, secara signifikan mempengaruhi prognosis pasien.

Terdapat perbedaan rentang keparahan dari gangguan Asperger, sehingga beberapa kasus tidak terdiagnosis karena penderitanya hanya tampak aneh dan eksentrik. Perempuan mempunyai prognosis yang lebih baik. Perjalanan penyakit dan akibatnya sangat bervariasi karena IQ dan ketrampilan berbahasanya relatif baik.

Beberapa anak dapat mengikuti pendidikan secara teratur dengan mendapat dukungan sedangkan yang lain membutuhkan pendidikan khusus. Keadaan ini disebabkan karena gangguan dalam perilaku dan interaksi sosial, bukan karena defisit akademik. Prediksi masa depan anak Asperger positif. Beberapa pasien menggunakan talenta khususnya untuk memperoleh pekerjaan yang dapat menunjang kehidupannya sendiri.

Perilaku buruk seringkali didasari ketidakmampuan mengkomunikasikan frustrasi dan kecemasan. Pada saat remaja, mereka tidak menyadari kalau berbeda dengan yang lain dan sering disingkirkan dalam hubungan interpersonal. Pada saat dewasa mereka beradaptasi sangat superfisial, egosentris dan terisolasi. Gangguan bipolar dan gangguan cemas dapat menjadi komorbiditas untuk gangguan Asperger. Frustrasi kronis akibat kegagalan berulang apabila berbicara dengan orang lain dan saat menjalin persahabatan menye- babkan penderita dengan gangguan Asperger dapat menderita juga gangguan mood. Beberapa penderita dapat mempunyai gambaran katatonik gangguan obsesi kompulsi ide bunuh diri, temper dan gangguan menentang. Penderita gangguan Asperger mengalami penurunan berat badan dan gangguan makan. Pada beberapa populasi penelitian ditemukan adanya komorbiditas gangguan ini dengan gangguan tik dan sindrom Tourette. Volkmar & Klin,1997 mengatakan adanya komorbiditas antara gangguan Asperger dengan Attention Deficit Hiperactivity Disorder.

Menurut Tantam (1980), penderita Asperger memper-lihatkan perilaku antisosial pada saat dewasa. Gangguan Asperger akan berkembang pada kecenderungan paranoid. Mawson dan kawan-kawan (1985), menunjukkan adanya hubungan antara gangguan Asperger dengan perilaku kekerasan dan agresif serta membakar rumah. Beberapa gangguan medis spesifik yang dapat bersamaan dengan gangguan Asperger yaitu tuberous sclerosis, Marfan-like syndrome, Kleine-Levin syndrome, fragile X syndrome dan sindrom kromosom lain termasuk translokasi kromosom 17-19.

11.0 Kesimpulan.

Memahami gambaran klinis dan kriteria diagnostik adalah modal untuk mendiagnosis gangguan Asperger. Gambaran klinis yang mirip atau tampaknya bertumpang tindih dengan

gangguan dalam spektrum autistik, dapat menyulitkan diagnosis. Deteksi dini gangguan Asperger dapat dilakukan jika mampu melakukan anamnesis dan pemeriksaan dengan teliti

untuk menegakkan diagnosis. Etiologi gangguan Asperger masih dalam perdebatan, sehingga sampai saat ini penatalaksanaan pada dasarnya adalah suportif dan simtomatis Mengingat beragamnya factor etiologi, kompleks gejala dan prognosis yang daoat bervariasi pada autism, perlu kiranya penanganan yang komprehensif dari suatu tim terpadu yang berbagai disiplin ilmu seperti dokter (psikiater, dokter anak, neurologi ), pendidik, psikologi, ahli terapi wicara, terap okupasi, pekerja social dan perawat. Terapi non farmakologis dan farmakologis diberikan sesuai kebutuhan pasien. Pendekatan multidisiplin bermanfaat untuk memberikan terapi yang holistik dan komprehensif.

Diharapkan dengan deteksi dini dan cepat serta pesatnya kedokteran akan didapathasil yang optimal bagi perkembangan anak-anak ini. Anak akan dapat meninggalkan dunianya sendiri dan menikmati kehidupan di luar dirinnya.

BAKSOS.. Ramadhan, Lebaran....

2011-08-15T17:14:00.000-07:00

assalamualaikum..

sebelum aku memulai ceritera yang lama dan baru..marilah kita sama-sama mengucap syukur kerana diberi kesempatan bernafas di bumi Allah ini...semoga ibadah puasa kita hari ini diterima tuhan....dalam 16 hari berpuasa ini...ak tak rasa aku telah beribadah semaksimal mungkin..dan ramadhan kali ini paling worst sekali selama hayat aku...huhuhuh....kurang baca Quran....jarang terawih...kalau nak kata wat alasan sebab KOAS...hurmmm..mayb leh terima sikit kot...semoga khidmat aku terhadap pasien sebagai pengganti ibadah terawih selma jaga malam berbaloi...huhuhu...aaminnn...=)

baru-baru ini aku ikut baksos buat pertama kalinya...heeee...oleh karena pertama kalinya memang excited walaupun awal-awalnya malas sebab baksos ni buat hari ahad dimana hari ahad la hari istirahat sedunia untuk-untuk orang-orang seperti aku yang jarang-jarang dapat libur hari ahad kerana jaga siang di UGD.....untung baksos di lembang, satu daerah di bandung....so cuaca dia memang menyamankan dan membuatkan mood aku naik semula....heeee.. mula0mula pasien tak ramai sebab kabar baksos ni tak menyebar ke penduduk di lembang...so pasien datang satu ...satu....tapi bila datang sekali sampai tak cukup tangan.....rasa cam jadi dokter sebenar pulak..selama hampir 3 bulan lebih berkoas...dunia dokter agak-agak fantasi...tapi bila kita turun padang..baru berhadapan di dunia nyata....jumpa pasien..diagnosis penyakit dan bagi ubat bersesuaian dengan keluhan....kena pertimbangkan dosis juga terutama anak-anak...oleh karena aku belum kasus anak...so susah sikit nak biasakan kasi ubat...masih terkial-kial lagi tengok list ubat..dah laa pakai nama dagang..kan bagus langsung ubat generik jer...nasib baik aku tak buka MIMS depan pasien...tapi kalau buka bukan depa tau pun kan...tapi kalau pasien kat bandar-bandar conform jatuh pride dowh..!...hahhaa...nanti diorang kata kita doktor tak kompeten plak...tapi masih ok kalau time koas...kalau dah jadi dokter...tak cool laa tengok MIMS lagi..hahhaha....

sampai sekrang aku tak tau nak balik raya ke tak...kalau tak balik mesti patah riuk mak aku buat kerja..hahaha.....

not too late...=P

2011-07-22T01:54:00.000-07:00

assalamualaikum..

hurmmm...finally I cant spend a few time for blogging..hehee...actually xde laa xde masa..tapi more to tak de mood...ok..this time I malas nak tulus is Inglish...hehe..tapi this time kita main-main rojakkan bahasa ok...bru sedap...!!...spe yang tak suka makan rojak memang rugi..tidak dapat menikmati keenakkan makanan di dunia..hahhaa...ok..redicolous..!..=P..
right now... when Im re-writing , I dah pon masuk ke posting ke dua...2 months ago ..I posting di RSUD KOJA.. in internal...right now,,, i posting di RSUD Rajawali bandung...heehhee...da Paris of Indonesia...lallalalaa~~...

nak cerita kat pengalaman kat koja memang tak akan cukup dalam satu hari....macam-macam ada...!..de yang manis,, pahit...memalukan , sedih , gembira...tapi ape pon posting di RSUD KOJA...dan aku sangat berterima kasih dikurniakan teman-teman satu grup yang baik dan kompak..!! adalah posting pertama aku dan aku dah pon mempersiapkan diri dari segala mental dan fizikal..nak kena marah..pon tak ape...penat sampai rasa nak colaps pon terima je..so mayb halangan dan cabaran di koja alhamdulillah aku dapat tangani dengan tenang.. padahal orang lain pikir dah macam berat sangat...1 benda je aku pikirkan dan sematkan dalam kepala otak aku..kita datang kat situ nak belajar...dan buka la minda luas-luas..buka lah hati luas-luas supaya kita dapat menerima dengan rela ...dan ingat peluang untuk belajar tidak datang dua kali...memang kadang rasa berat gak...kena marah depan orang..tapi reflek kat diri sendiri semula..apakah kita dah perfect untuk tidak menerima kesalahan diri sendiri..dan ingta juga kena marah itu merupakan proses belajar supaya apa yang kita lakukan itu dapat kita ingat sampai bila-bila...

walaupun aku rasa hidup kat KOJA aku macam jadi jahat sikit...actuallya jahat banyak gak..tapi sesungguhnya bukan kerelaan aku untuk melakukannya..seperti tinggal solat..tu laa ..susah sebenarnya kalau pemimpin kita bukan orang islam...mereka tak paham cara kita...dan kepentingan kita..

bila dapat posting kat bandung ni...ak harap dapat menebus kembali kesalahan aku...lagipun dah nak masuk bulan ramadhan ni...semoga dosa-dosa yang lalu diampuni...Ya Rabbi...ampunkan lah dosaku..smoga ramadhan yang datang dapat membersihkan kembali diri aku yang hina ini...

Congratulations William And Kate!

2011-04-30T17:29:00.000-07:00

ASSALAMUALAIKUM

Alhamdulillah...praise to Allah!I woke up early this morning, prayed and packed my clothes but it's still undone. There are too many clothes and I don't know which luggage I need to use either the bigger one or small one but still have to carry another bag. So I stop for a while and take a bath and take a breakfast. Like yesterday today is a third day I ate pancake. Actually there are leftover and I don't want make a waste. But still delicous and I ate with icecream today!...yum2..

okay..we back from our topic today...I think it's not late to congratulate a couple of royal wedding Prince William and Kate. Eventhough they are not my people but still I wanna congratulate them and I wanna be one of people over the world who are blessed them. I hope their married full of love, joy, loyalty each other forever ever after...=)

2011-04-29T20:10:00.001-07:00

If Ost.Hong Gil Dong - TaeYeon (SNSD).mp3

my english level has turned down

2011-04-29T19:17:00.000-07:00

assalamualaikum

Alhamdulillah, such a bright and sunny day today!lucky to somebody who are planned washing car, a couple of shoes, clothes.. today make their plan working easier. a little bit akward when I'm starting using English language for for blog posting..hehe...coz since I'm coming to Indonesia, English is not my priority language after Malay. It is not my desire to put back English language but condition and environtment here force me to do this. Actually my English level it is not too higher compare to the others, but when I'm studying at Penang which is Matrix Penang, my English level had improvement and I can talk with people in English, compared before I just can make a writing paper in English. Thanks for my teacher Miss Fathini..she really helped me a lot...!

But here, everything has changed when English is not the priority of students and people here. They more comfortable with their language. For me, I need to be push and learn to make my English level increase and make it latent at higher level at my English language Improvement Chart. when I'm start using Indonesia language and Malay language, outomatically I used to be that and my chart level decrease same goes with time. My vocabulary become poor and leak here and there. My sentences just a lame. I don't have a confident anymore to write English on my status FB or make a writing.

Maybe start from today I , myself have to make a renewal and push my self from every area to make Chart leverl increase slowly..!Here im still save using Indonesia as my language...but Malaysia need English as your language and whenever you want to explain or make a presentation in front of doctors you should speak in English . It is not because Malay doctors proud to be English-speaking-man but there are several doctor at hospitals special imported from overseas.I dont know where they come from, maybe India or Singapore.. but there it is...so we as a new doctors , just a general doctor have to follow the flow and make yourself and myself too better from day to day.. just a motivation for today!

A New Challenge should be through!~

2011-04-28T19:21:00.000-07:00

assalamualaikum

for all readers,
thanks God for give me opportunity grab some airs today, eat delicous sweet pancake and one mug of instant teh tarik while reading kosmo online.Yesterday like a nightmare for me, yeah...maybe scary nightmare...actually our result of posting to specialty department came out, and I got department of internal at KOJA hospital where the most horror hospital in the world(haha..lebay)..
horrot meant not that things actually but more to the doctor..actually THAT doctor...huhu..when woke up this morning ,I just wonder is that true about yesterday...it's that dream or reality...but the reality is yesterday is not dream, yesterday is your first posting and you should go through and take it as your challenge in your life as a doctor future-to-be.

SET YOUR MIND
yeah! I am positive person, and I am ambitious person, I like to learn something new.. that's I am...and I need ' i am' for this 10 weeks now on...I really need it..and the problem is I do not know if I can hold on 'i am' person until last 10 weeks..but if you do not try how can you know your ability and talent right??! so..like local people say.. jalani aja!~~~~

don't judge a book by it's cover!
above is the common idiom that we should know...maybe not should because its not my authority to ask you what you and should what you shoudn't.. what um gonna say its just my opinion and just like I'd say i am positive person, hehehe...when I am 6 years old until 19 years old, my teacher is my teacher and when I am 20 years until know my doctors is my teacher..and we should respect them just like we respect our parent, we have to respect them not only because of they more take experiences and lifelong, but because they willing to share some knowledges , experiences and sacrifice their time for us. you should know time can not buy at any where...its just come and pass like the wind.

how bad he or she is we should respect and thankful them...we don't know what he or she planned, we don't know what he or she want to see maybe or attitude, knowledge, manner and so on...maybe he or she wants us to be a better person , to be a best from the best doctor..so don't judge by your first impression...get to know her or him deeply...maybe after this you will know how good and best she or he is..

mornin exercise at MONAS

2011-04-27T06:11:00.000-07:00

delight day be4 hectic day...

2011-04-25T05:35:00.000-07:00

assalamualaikum..

oleh karena terlambatnye keluar stase praktikal..ini menyebabkan aku dan aimi merancang untuk berjalan2 sekitar depok...berjalanan bermula dengan bertolak dari rumah pada jam 5 setengah pagi waktu indonesia barat..setelah sekian lama tak bangun pagi...hahaa...liat sikit laa...terpaksa lah aku menelan pearl kacip fatimah supaya bertenaga sepanjang hari..hehehe..

dari rumah kami naik teksi ke juanda untuk amik train..train dari juanda ke depok memakan masa dalam 50 menit dengan 14 kali berhenti.. harga satu tiket rp5500 1 orang..depok ada dua sebenarnya..depok lama dan depok baru..depok yang kami nak pergi ni depok baru...
sampai depok baru kami berjalan sedikit dengan melewati rumah setinggan di situ untuk kerumah sakit..actually selain kami berdua ada tourist guard sebenarnya..namanye tikot...so beliau laa yang guard kami sampai di hospital HD..kalau sekiranya kami dapat stase radiologi di depok sudah tak kekok lagi sebab dah tau jalan..=)

kami berserapan sebentar..aku makan kuih pukis je..sebab perut aku tak sedap...ni semua gara-gara pearl laa..kalau minum kefin pagi2 mesti sakit perut..tapi malangnya tak sempat melegakan di rumah sebelum bertolak..aigoo!~~~sempat juga kami ke hospital lihat2 di hospital dan melihat hasil foto sebelum doktor sampai..setelah doktor sampai kami pun blaa..dan meneruskan perjalan mengembara di bumi depok..hehe..

mula2 kami sempat ke ITC depok..tapi sebab baru 8 pagi masih awal..so tak buka lagi..so after diskusi kami pun ke tempat mandi2 di depok...lupa plak namenyer...pokoknye dekat dengan grand depok city...selain mandi2 ada flying fox...tempat mandi tu tak besar pon dan kebanyakan anak-anak kecil yang bermain...tambahan pula kami tak bawa baju spare ape pun dan aku memang tak merancang nak mandi sebab nanti sunburn..heheee...ingatkan nak main flying fox..tapi kecil ...so lepas ambil gambar kami pun bertolak ke masjid kubah emas..

aku memang dah lama negimpikan berjalan2 di masjid .akhirnya sampai jug hajat aku solat di masjid yang besar...sangat cantik...pe lagi ambil laa gambar..hehee...aku sempat solat berjemaah di masjid tu...bestnyer..oleh kerana telkung 1 je..so aimi tak dapat menyertaijemaah zohor...huhuhu..tak pelaa..

lepas berjalan-jalan kami singgah makan di kafeteria sekitar masjid kubah emas...dan kami melanjutkan perjalanan ke ITC depok..untuk waktu sekarang ni pasti dah buka..mula-mula memang tak nak shopping...tapi memandangkan ade sahaja keperluan yang kena beli..akhirnya aku beli la juga helai inner untuk di pakai dengan baju jaga malam..skirt...dan beg untuk barang dokter...
kami bertemu tikot di depan ITC dan pulang dengan menaiki train ekonomi 1500 rp ke jakarta..

delight tidak berhenti setakat itu..malam kami sambung dengan makan di HANAMASA...hehee..rasanya setahun sekali aku makan tempat2 macam ni..yelaa last year aku sibuk dengan gym ..lepas tu kena jmat duit semua...ehhehe...bestnyer 1 hari penuh jalan dengan makan...journey ke sukabumi rasanya tak menjadi kot sebab bajek dah lari..nak simpan untuk koas lagi...huhuhu

GRADUATION DAY (16 April 2011)

2011-04-18T06:13:00.000-07:00

ASSALAMUALAIKUM...

salam sejahtera pada semua walkingblogger...hehee...akhirnyaa termeteraila tamatnya pengajian teori aku dalam bidang perubatan selama 3 tahun setengah...=)..sekarang bersedialah menjalani kehidupan berpraktikal sebagai dokter muda di rumah sakit yang bakal di hantar...
sepatutnya dari kelmarin nak update blog tapi sebab menunggu gambr aku diupload oleh teman2 aku...jadi tak terupdate laa...sebab lama sangat..aku letak laa gambar aku apa adanya yer...tak banyak pon gambr yang aku ambil menggunakan camera hdpond samsung aku ni...tu pun tak dapat bergmbr dengan hsmate semua.... sebab masing2 sibuk dengan family masing-masing and pakwe2....soo... kami bertiga je laa..huhuhu....tu pun mengalami nasib yang sama..parent tak datang..haha...xpe....at least de geng sikit, so tak delaa terasa inferior...

semua hsmate aku dah balik..yang koas di jogja dah balik semalam dan hari ni..yang baru bermulanya koas hari ni dah pergi semalam...semoga korang dapat menggali ilmu di tempat orang sedalam-dalamnya yaaa..!!! manfaatkanla masa yang ada...

Another step to be through..........

2011-04-15T00:18:00.000-07:00

Assalamualaikum..

selesai minggu PADAS sudah....namun kepenatan PADAS masih berbekas di hati lebih-lebih bila mengenangkan status IPD yang membuat aku rasa nka jerut leher sendiri...huhuhu..bukan tak lulus...lulus tapi untuk mendapatkan status lulus ni...PENAT!!....banyak wang, tenaga dan masa berhabis kerana kesalahan-kesalahan yang kecil dan tak bermakna..pe pun berbalik kepada diri sendiri..memang salah diri sendiri pon sebab careless...bila tau kesalahan "cam tu jer"...sampaikan terpaksa postpond stase KOAS...memang rasa geram terhadap diri sendiri...rasa nak hantuk kepalakat dinding jer...sebab ..KENAPA LAH AKU TAK PERASAN..???!!...pasal ni gak tak dapat koas same2 dengan hsmate...tapi x pe laaa..walaupun rita dan teuh start state hari isnin ni...still tak dapat sma2...so mayb ak pon cam tu kot andai kata dapat stase hari isnin ni....bak kata kawan-kawan..jalani ajaa..lambat laun akan dapat juga....

semalam memang down ....tak taulaaa...pertama down sebab tak dapat koas dengan hsmate..kedua down bila tengok family orang lain datang kat konvo esok tapi family sndr tak datang....ketiga tak tau nak curhat kat sape bila tengah sedih2 cam ni...keempat...rasa hampeh gile sebab kesalahan dan kecuaian sendiri sampai terpisah2 macam ni...kelima..esok konvo tapi tak excited pown...huhu...

tapi sekarang dah ok kot...tak delaa down sangat macam semalam..orang jogja(hsmate aku yang koas di joggja) balik pon aku tak kuar bilik...tapi actually aku kemas bilik dan buat pe2 yang patut..tengok cerita selagi de masa..haha...juz hiburkan hati yang sedih je sorang2...xpe laa...
aku percaya sume ni de hikmah ...yang pasti tym koas nanti bru je elaun masuk..so xde laa kesempitan kalau dapat jauh...nak beli tiket semua...

saya budak baru belajar

2011-04-10T17:33:00.000-07:00

siri ketiga: gambar yang tak sempat diupload

ini adalah baby yang ak sempat gk lahir secara pervaginam spontan....rasa insaf di hati...beranak bukan benda yang senang...penungguan yang menyeksakan...tapi nikmat dan syahdu je bile melihat baby mencari susu ibu..huhu.. berat baby ni 2800 gram dengan pnjang badan 48 cm..

saya budak baru belajar

2011-04-05T01:17:00.004-07:00

siri kedua: kematian dan kehidupan

assalamualaikum

oleh kerana line tak berapa elok kat kos ( rumah sewa ) aku ni, terpaksa lah buat dua siri...hari tu aku dah pasal kemaian seroang pasien aku...sudah di takdirkan ajalnya...mula-mula memangs edih gak..tapi kesedihan tu tak lama pun...aku pun tak tau...mungkin au bukan sebagian dari saudara keluarga tersebut sebab tu tak ada perasaan..atau pun memang aku ni heartless.. atau pun seperti kawan-kawan aku cakap..seorang doktor lama-lama melihat pasien nya seperti objek...ntah lah..aku harap aku tak akan menjadi dokter camtu...sebab tulah seorang dokter dididik bersifat empati..
empati ni adalah macam simpati tapi kita tidak menunjukkan perasaan kesedihan kita tetapi hanya perkataan dan tindakan sahaj...tu definisi aku lah...hehhe..definisi sebenar aku pun lupa..tapi lebih kurang camtu lah..

shift pertama aku dan kawan-kawan jaga di bagian PD( penyait dalam ), dari jam 7-11 malam.. shitf kedua jaga bagianwad bersalin dari jam 11-4 pagi.. jaga wad bersali ni tak de lain ..juz nak tgk orang beranak secara life jer...hehhee...yang lain-lain tgk cara penanganan anak, hecting perinieum...tu je la kot...
actually beranak tak de la lama sangat pon..yang lama adalah time kala 1 jer...sebab nak tunggu pembukaan serviks...pada kasus malam kelmarin tu...amnion tak mo pecah2...tapi kepala bayi dah nak keluar....sanggup ni tunggu dari jam 11 sampai jam 2 lebih..akhirnya lahirlah seorang bayilekai pada taggal 4 april 2011 dengan berat 2,6 kg...sehat..comel baby ni..ibu die baru je 20 tahun...kira2 sebaya mak aku la masa lahirkan aku..

yang kelakarnya.. mak die tak tgk lagi anak die kiteorang dah bergambr2 ngn baby tu..hahaha....lepas jer semua selesai aku pun p tidur kat bilik rehat koas..kira2 jam 3 laa..kul 4 balik..jalan kaki cam orang lok lak..hahaha...

saya budak baru belajar!

2011-04-03T17:48:00.001-07:00

siri pertama

Assalamualaikum

tadi malam aku bertugas jaga malam di dua tempat.shift pertama di bagian penyakit dalam dan shift kedua di wad bersalin. banyak benda yang aku belajar hari ni. sekurang-kurangnya tak delah sikit2 isi TTV je kat dalam log book...mula-mula grogi gak nak isi bolus dalam infus. tapi kalau tak cuba tak tau pulak. lagipun kena lah tunjuk confident kat patient. kalau tak nanti tak mo plak kita yang buat kerja.
yang kelakarnya..ada 1 patient ni dah macam tak larat.. so aku nak gak cuba bolus ubat kat infus die..tapi yang spoil nyer aku nak cabut penutup spuit dari spuit pun tak lepas...agaknye pakcik tu pn memerhatikan aku kot start dari situ... pastu masa buat bolus tu aku tersalah cucuk..bocor tembus sampai ke belakang...adeiii...cuak aku..pastu pakcik tu ckap kat nurse aku cocok salah....nasib baik nurse tu cover aku..die tolong masukkan bolus tu sampai abes....tp sebab infus tu getah so die elastis...tak jadi bocor pun..lubang tu back to da normal..

nect patient aku pun buat bolus gak...2 jenis ubat buat bolus...boleh plak macet ttbe..rupa-rupanya jarum tu tak masuk abes..tu yang tak leh tekan..pastu dah ok...laju je masuk ubat...
berpeluh2 gak buat bolus ni..

pertama kali dalam hidup aku tengok orang mati depan mata.. masa tu aku dan azmil nak amik TTV mak ck ni.. die memang dah de penyakit berat...CHF -CKD pluss efusi pleura sebab complication.masa nak amik blood pressure tu..mak cik tu sesak nafas...atau pn apneu...aku terkejut gak..pastu azmil suruh panggil nurse..first panggil nurse tu tetap suh amik TTV die..sebab die apneu dari sebelum kami sampai lagi..tapi second tym die apneu lagi berat...panggil lagi nurse..baru nurse datang.
kelam kabut gak sebab mata die dah ke atas..cam dah nazak. ahli keluarga mak cik ni dah start suruh mengucap dah..pasang EKG pun dah tak pakai jeli..sepit-sepit asek tercopot je..kami dah cuba sedaya upaya tapi tak dapat diselamatkan...

respect VS takut..mana anda rasa diri anda..

2011-04-02T08:22:00.000-07:00

assalamualaikum

hi guys...!!.lama tak update blog ni....banyak cerita tapi tak ada yang sesuai..pe pon sekarang ni aku dah pon sampai di tanjung duren!!heeeeeeeeeeee....best2...syukur kepada Tuhan..aku dan kawan2 selamat dan berjaya mengharungi minggu pertama PADAS di rumah sakit KOJA jakarta utara....macam2 cabaran yang kami kena lalui..pertama..attitude...pun jaga gile...aku ni bukan lah di kategorikan budak baik..tapi bukan juga budak jahat...yang sedang-sedang je...dan aku pulak tak suka hipokrit....hurmmm...aku paham kalau seorang yang pekerjaan professional macam doktor ni..attitude kena jaga..contoh nya hormat, beri salam pada doktor , perawat tu biasa la..tu aku boleh buat..memang kena buat pon..sebab mereka lebih tua dari kite dan lebih banyak ilmu dan pengalaman dari kita...tapi aku tak rasa kalau kita memperlakukan sesuatu seolah-olah kta ni hamba yang hina dan tak ada langusng pride...eh, come on laa...we are doctor wanna be!!...

dan apa yang aku lakukan adalah..buat biasa je...hormat tetap hormat...yang penting aku beri senyuman paling manis dari hati walaupun penat...hahaha...yang ni aku rasa tak hipokrit kot..dan aku bukan nyer pandai buat susun ayat2 bagus nak mintak permission ...juz straight to da point je...kak, mintak ijin permisi yaa..dan senyum...tu je...bukan ahli rumah sakit tu jer..ibu bapa, pesakit, orang tua, penjual gado2, mas ojek..sume aku senyum ...tapi nak memperamahkan diri tu susah sket kot...sebab aku ni malas nk buka mulut kalau tak ada benda penting kecuali kalau aku tengah happy...masa tu la aku banyak mulut..hahah..orang tepi2 bagi salam nak ngurat pon aku juz jawab je...padahal sebelum ni malas nak layan.. ( betul ke dorang nak ngurat..ntah2 testing power jer..)

1 minggu ni nak skipping pon tak sempat...kalau sempat pon dah penat...kalau tak penat pon kena buat status...4 status dalam 1 minggu...mana nak cari patient laa..masalah patient dah balik la..satu hal lagi..yang penatnyer naik tangga sampai tingkat 8...tu aku tak bape kisah kot..leh exercise... lagipon kita bagi peluang pada orang yang memerlukan...orang tua..ibu hamil..kita yang masih muda dan cukup 2 kaki sepuluh jari dan kuat lagi naik la tangga...kan bagus...1 lagi nilai murni kena terapkan dlaam diri masing-masing..BERTOLAK ANSUR...

apa yang perlu dilakukan sekarang adalah berdoa semoga sume status yang kita dah buat tu lulus dengan baik..tak perlu HER, tak perlu ulang PADAS..dan yang paling penting..selepas ni bakal menjadi doktor yang bertanggungjawab dan berdedikasi , memberi sehabis baik terbaik untuk masyarakat...!

kehidupan yang baru

2011-03-27T03:04:00.000-07:00

assalamualaikum

tanggal 21 Mac merupakan tanggal keramat termaktubnya aku lulus menjadi sarjana kedokteran 2007...setelah 3 tahun setengah mengharungi cabaran dan dugaan..tapi perjalan masih panjang..ni baru setengah....sekarang baru nk strat clnical..huhu..tu pun bru preclinical....kena buat status laa..SOAP laa...macam2...skrang kiteorang berasa di KOja...nasib baik sebab dapat bilik ber AC...walaupun bayar mahal tapi puas hati...huhuhu...kalau dicomparekan dengan bilik rp 80 ribu memang rasa rugi gak dengan sewa 400 ribu sorang...huhuh..

still tak dapat gambaran macam mana nak tempuh esok..tak dapat gambaran lagi...juz follow da flow je laa...

MISSION BERTAMBAH..adeii!

2011-03-14T21:19:00.000-07:00

assalamualaikum..

alhamdulillah, aku dah pun selamat samapi di bumi MALAYSIA 3 ari yang lalu....de 2 mission kena selesaikan...pertama settlekan hal bank,,aktifkan balik bank cimb...kedua beli tudung sarung untuk praktikal... tiba-tiba mission PHOTOSHOOT wisuda aku terlupaa..aigoo!~~... satu hal plak nak kena cari kedai gambar yang mana sudi buat photo superimpose...kalau setakat pontian ni lah daerah kecil cam tak ade...tapi cuba je la cari kaedai paling cantek dan paling canggih...hurmm...hasil menghampakan...penat jer aku explain..last2 aku amik gambar pasport jer..4 keping je pon rm 15..mahal benar..! xpelaa...tu pun tanpa edit..edit laa sket buang parut jerawat ni haa...

nampak gemuk laa...hohoho..

last2 mintak tolong ryn jugaa..harap2 ryn leh edit kasi cantek sket..tapi tolong crop kan kepala aku pun dah kira bagos...huhu...yang paling penting sekali balik2 indon kena belanja orang...kena lah bawak duit banyak sket..haaaa..so tak semena-mena mission bertambah jadi 4..mintak duit abah banyak skets elain duit tiket....hohoho....

now ni..aku tngah lepak kat kopitiam semntara tunggu mak aku and cik tini settle kje kat ofis..berpaa lama la nak tggu ni..aku rasa kak kopitiam ni cam dah jemu jer tgk aku dari tadi pagi...omellete aku oder tadi dah licin..air pon dah abes..xkan nak oder lagi..pnyer laa kenyang..aku rasa omellete ni letak 3 b iji telur ker aper..huhuhu...alamatnya skipping kena berganda laa...hurmm..so nak buat ape ni...?? layan youtube je laa...sampai kakak kopitiam ni tegur aku ker..kalau tegur aku tu dah bagi sign suruh bla awal2 laa..hahaha...

say Hi before BYE!

2011-03-11T19:05:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM

salam sejahtera...hari ni adelah hari last SP...hope segala penat lelah dan usaha berbaloi..huhu...hope sangat2 lulus..!...hari juga aku balik MAlaysia cuti 1 week jer..huhu...xpelaa..cuti lama-lama pun bohsan gak dan menambahkan lemak2 di pinggang dan perut...hahhaa...hurmmm...target utama balik entah keberapa kali ni....beli tudung sarung untuk koas dan settlekan hal bank...yang lain2 cerita kedua...yang pasti makanan2 laa...

sangkingnyaa aku tgk variety show artis koreaa..haa...ak dah giler plak MBLAQ member G.O....hahah...sampai termimpi2 dibuatnyerr..lagi bagus mimpi soalan gilut tadi..so senang sket nak jawab..hahaha..

hensem kan..make-up tu identiti diorg..so terima je laa..hehee..

tak de cerita sangat...juz i wanna say goodbye blog for 1 week yerr...kalau rajin aku cari laa sumber2 wifi ke internet ker untuk meng-update blog aku..hahah...
rasanya ni update cerita terpendek sekali..ok....se yaaa!!

DAH READY KA..????

2011-03-07T05:10:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM..

LAMA GILA TAK UPDATE!!!hahahaha....hurmmm..banyak cerita tapi malas nak ceritaa...sebab tak ade mood....berbalik kepada tajuk aku kali ni...READY.....ready ke aku nak koas ni...kalau nak kata barang-barang sume dah beli...nak kata ilmu di dada...hehee..cam tak penuh je lagi...sigh!~~..
takut juga kalau tak dapat melakukan tindakan dengan cepat...tapi ni laa dikatakan PADAS..pendedahan awal sebelum koas...depa kata penat tapi BEST...hurmm..kalau best tak pe laa....kalau penat aku rasa aku boleh bertahan..heheee..

banyak gile berhabis duit kali ni..dari simpanan duit ak 7 juta tggl 3 juta lebih jer...sume abes dekat tiket pergi medan, tiket balik utk semggu mggu dpan ni, barang2 padas, jam ( ini penting..!!)...shopping..makan2 benda mahal, karok...tulaa.cam banyak bnda lagha jaa..huhu..tak pe..ni last kopek pnyer..!!..pas start padas dan koas..no more karok lagi..makan sedap dan mahal, shopping ala kadar..sume kena simpan duit...!...selama 1 tahun stgh...sahut cabaran..berbelanja berhemah!..hahaha...mak kata jangan bergaya jer ..smpan duit..ok ..aku cuba buat start koas nanti....

minggu ni sumer orang sibuk exam...aku pon..tp aku sibuk makan jer..hahaa..takpe compensate through skipping....ari ni aku pecah record...skipping 2 ribu kali..hebat tak..??!!...anda boleh buat...kalau anda boleh buat...haaa...jom laa jadi geng skipping..de gak orang teman saya skipping petang2..sampai naik merah muka aku....huahuahua..

bile dah start menulis cam tak mo berenti plak..pe laa...sebelum start padas ni...aku dah abeskan cerita korea...DREAM HIGH!!...best!!!...dan pasal cerita ni gak aku dpt ilham gaya potong rmbut aku sebelum padas...gaya jin-sam...smart....masa MAS tu nak potong rambut aku...cam sayang jer...tapi memang dah lama aku nak potong pon..huhu...akhirnyaa...tercapai juga impian aku..haha..
smart kan rmbut die...jd profile pic fb ak lg..!hehe

jason aka wooyoong..my fav actor...x psl2 ak suke die sbb cool gilerr..hehee

ni ak suker gak..sbb poloss n comel.

fav couple...comel giler...haiii..mntk2 de season 2...heeee

main masak-masak!: kuih kasturi dan sushi

2011-02-20T08:41:00.000-08:00

assalamualaikum

pagi-pagi aku bangun pergi pasar...(act xde laa pagi sgt...kul 9 lebih..hehe)...sume pasal nak buat kuih laaa...kuih ape nak buat x tau lg...aku beli bahan nak buat kuih dan buat sushi sekali...lepas beli bahan singgah kejap di warkop beli roti bakar...sebenarnya nak tegur syak kebetulan sarpan kat situ..tapi cam pelik je kan..haha..aku pun beli je roti bakar...padahal kalau buat sendiri lagi berbaloi..xpelaa..sekali sekala....

balik-balik...tengok cam aku sorang ja dah bangun..ish2...buat post kat grup xde sorang pun balas...tengah hari baru balas...apa jadahnyer makan kuih tengah hari...xpelaaa...
aku buat vote kuih kasturi, kuih bijan dan sushi..aku suruh orang vote , last2 aku decide sendri..kehkeh..wat kuih kasturi...tapi monifige sikit...dari kacang hijau tukar kacang merah...sedap juga...=)...cepat dan senang..tapi sorang dapat dua ketul laa...kalau kuih bijan conform dapat banyak..xpelaa...

sekadar gambar hiasan..tapi warna lebih kurang laa..hehe

sebab dah datang mood nak masak dan tak tau nak makan aper..aku pun buat laa sushi...sushi bodoh2 jer...asal boleh telan..kalau de wasabi lagi sedap...huhu..
di bawah ni..aku paparkan cara buat sushi dan bahan-bahan yang diperlukan...

1. sediakan bahan-bahan seperti seaweed,telur, carrot,timun, kalau nak tuna pun boleh, nasi yang dicampur dengan sedikit cuka buah,gula dan garam secukup rasa

2. ratakan nasi atas seaweed..ketingian nasi dari hujung ke hujung sma rata k..heee

3. sori gmbar susun isi bahan tak ade, yang susun ikut cita rasa anda..pastikan bahan2 tu bentuk panjang-panjang sebab nak gulung senang..bentuk kuboid pnjg 1cmx1cm x7 cm

4. ok...satu gulung sushi dah siap...masa gulung tu ingat kepal2 bagi nasi tu padat..

5. potong hati-hati takut terburai isi..

6. ok..siap di makan...

7. ni adalah dari 2 gulung sushi dari 1 cawan beras...kenyang laa jgaa..

anda boleh laa mencuba dirumah yerr...practice make perfect..!~~

THE DAY WE SPENT TOGETHER,,~~~

2011-02-19T04:24:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM..

akhirnyaa...sampai juga hajat untuk mengupload aktiviti kami yaitu bermain badminton...hehehee..lepas ni dah tak dan laa nak main2 camni...separuh dari kami dah mula PADAS..lepas tu KOAS...huhu...dah susah nak kumpul camni lg...hangout...wat keje gilaaa...haha

hehee...bergambr dulu...hehee=)

bila kegilaan bermulaaaa..ahahhaa

diskusi2....

beregu...

aksi seorang atlet muda..hahaa

stretching tymmmm!~~

stretch or possing ni....haha

tgk....!kegilaan siri kedua....

bila kak tymah dibuli....poor kak tym...~~

the most pic I ever like...heeee

YANG DIRANCANG TAK SEMESTINYA MENJADI..^^

2011-02-18T19:13:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM..

selamat pagi Malaysia...(SPM)...sori laaa terlambat nak update...sebenarnya nak update semalam tym malam-mlm...sekarang ni apa yang aku nak cerita ni adalah cerita semalam...punyerlaa pulun kan aku berpikir- pikir malam sebelumnya lagi..sambil melelapkan mata...aku pikir nak bangun awal...jogging dan main tali skipping....lepas tu...pergi pasar beli barang nak buat sushi...tapi tup tup...bangun lewat plak...adoii..sigh....sekali lagi tak exercise....!...exercise lam bilik je laaa....kalau dalam bilik ape je leh wat..bilik aku bukan besar mana pun...setakat sit up, push up, main dumble leh laa..hahaha...nak skipping..alamatnyaa tercampak lah semua barang...nak skipping kat luar bilik boleh..tapi nanti bergegar dengar sampai bawah...

sushi dalam angan-angan MR jenin..

ingatkan petang nak buat sushi..tapi memandangkan aku dh keluarkan ayam aku..dan ready utk masak...tak jadi lagi ..lagi pun bahan tak ada dan kami merancang nak lepak -lepak di KLV sambil karaoke..heheeee...tapi tak apaa...waktu petang masih ada..ape lagi ni lah masanyaa...aku pun main tali skipping dengan nafilaa..sekejap-sekejap main dumble plak..puas hati sebab dapat keluarkan peluh....hehehee...saya tak de patung,teddy bear...tp saya de nii..!!!

oleh sebab kami dah rancang nak p KLV tak jadi nak lawat KC..hurmm..apa pun kami doakan agar KC cepat sembuh dari denggi...makan banyak2 okee....dah la nak start padas isnin ni...apa pun mesti ada hikmah kot...

get well soon KC>...=)

walaupun karaoke dekat KLV tak bpe best sound system nyer..tapi boleh laa wat lepas2 kegilaan terutamaya aku ni..aku rasa aku tak leh masuk selalu bilik tu..leh jadi gila benaran..tiap kali masuk mesti bukan diri aku...muahahahahah..!!all out abis-aahbisan...hahaaa..2 jam karaokee...60 ribu rp...ok laa tu...sorang 6 rbu..kalau kat luar or inul vista selau sorang dah bayar 40-50 rbu..huhuuu..

roti tisu enak di makan begitu shj...!=P

kami balik se4 jam 12 sebab cha kena blik awal cz nak sambut bufday phui...hehee...
igtkan balik dah abes aktiviti kami ..rupanya tidak...!..kami sambung lagi tgk cerita unstoppable.heee..dengan menggunakan projecter kawan aimi..rasa cam kat mini cinaema weii..!!kalau speaker baik lagi sket..memang dah tak payah laa p wayang...hahahaha..

gambar main badminton ari tu bru de 2 keping kat aku..nanti dah banyak bru ak upload yerr...tak sabao nak tunjukkan korang kegilaan kami..hahhaha~~

Aktiviti hari ini....ICESKATE!

2011-02-17T08:07:00.000-08:00

assalamualaikum...

spe yang bijak msT tau ktne kiteorg berfoto...=P

haii!!..we meet again..!..heee...hurmm...bercerita tentang hari ini..setelah sekian lama..kira-kira setahun la kot..akhirnyaa dapat juga bermain-main dengan ice...heeeeeeeee....padahal ice tu kat sebelah rumah je pon..tapi memandangkan agak mahal..so kiteorang cumer menelan liur je laa..huhu...padahal nak kata setiap minggu pergi mall TAMAN ANGGERIK...apa tak nyerr...kalau korang nak tau kat jakarta ni banyak-banyak mall..mal TAMAN ANGGERIK (TA) saja yang ada iceskating....so memang tak pernah kosong la kan...

actually plan ni memang dah lama..tapi macam2 halangan terjadi so tak dapat pergi lah...tapi disebabkan keboringan yang terlampau di pluss pluss diri aku yang terinspirasi dengan iceskater korea..KIM YUNA....ter excited pula aku nak p main...tak kisah la kan jatuh pun jatuh laa..champion iceskater cam beliau pon leh jatuh..apetah lagi aku ni yang baru belajar merangkak..hahhaa..so tak payah malu ok kalau jatuh...semua orang akan jtuh kalau baru belajar...kalau tak jatuh kita tak akan bergerak ke stage seterusnyaa...cam aku tadi kalau ikutkan aku tak jatuh kalau tak try speed tadi..haha....tapi tak kan nak merangkak je kan..so try laa speedd.....dan akhirnya aku pun jatuh tergelongsor dengan ayunyaaa..!hahahhaa...

aku kalau boleh nak sangat korang kenal siapa KIM YUNA tu...tapi nak letak vid dia kat sini lambat nak upload...senang2..korang taip je laa KIM YUNA tu kat youtube conform berderet vid dia yang fantastic gila..mmg gua respect laa...beautiful, talented, glory...semua dia adaa...moral value yang aku dapat dari dia ialah....try to achieve what we want...put the highest efforts..insyaAllah...our dream will be come true...=)

malam2 ni...tak wat ape laa..cume pelan2 keluarkan balik buku..hahaa...mula renung je laa...selak2 sikit...esok bru tgk lebih dalam lagi....hehehee...ttibe aku nak sambung cerita the tudors yang tergendala lama..hahaa....ape tak nyer tinggal 1 episode je pon...leh plak..CD hank...haiiishhh!...geram betul..nak tgk online tak boleh..kena bayar laa ape laa...unavailable in your region laaa..aku tau laa..cerita ni..mmg ade sket bnde2 tu...tapi sebb jonathan rys mayers berlakon..aku pun tgk jelaa..tak ape...kita cuba abaikan scene yang camtu...kita tgk hak lain nah..!hahhaha..
oh yer...gambor main badminton aku tak upload lagi kan...hurmm..tak ape..aku upload gmbo iceskate dlu yeww..!

at de end...juz 3 org ja men sbb dayah x mo cz terlalu mahal..huhu..

gmbo2 ni sume bernilai rp 7 sbb nak buka loker kne beli coin blik..huhu..

chumell x dier..?? sory laa unavailable...haha..

haa..hak ni available lg..calon muslimah sejati...=)

yang hak ni...x dan nak comment laa..hahaa..^^

leh ker ak perasan kjap....hurmm..semakin hri smakin cumell..ahakk2..spe nk muntah p cri tong jauh2 eaa..heee..

juz try..tp beli pon belt tu..ttibe rsa nak pkai tym padas nnt..heee..

tahukah anda lokasi di manakah ini..?? haishh..lmbt ..toilet TA laa...kan trend bgmbo lam toilet....haha!

Apa andA buat Tym cuti Sekolah??

2011-02-14T20:00:00.000-08:00

assalamualaikum....

cuti sekolah...ooppss cuti kolej (cam pelik jer bunyi die...haha)...dah pun bermula beberapa hari yang lalu..hurmm....ape la aku buat tym2 terluang cam ni.??haaa...paling penting hari ini adalah SALAM MAULIDURRASUL SEMUA PEMBACA terutama rakyat Malaysia negaraku yang kucintai...!!..hehe...love MAlaysia...feel homesick already...sob...sob..

ok...berbalik kepada cerita asal..aktiviti yang aku buat semasa cuti sekolah ni adalah...mencuba makanan di mana restoran yang tidak pernah pergi..ini lah masanya...sebelum mulanya kehidupan koas...hohoho....nanti dah koas tau la ade lagi ke tak masa nak pergi jalan2...makan sedap2..semua kena jimat...makan pun apa adanya..huhu..( agaknya sebab tu laa kot ...ttibe ak rasa duit ak cam tggal skit jaa..haha)

kedua...kiteorang pergi main badminton...memandangkan dah lama tak main dan aku ni tak boleh kalau tak buat aktiviti sikit..nanti mula la badan lemas2 dan lemak2 memenuhi penjuru2 tertentu..haha..

yang paling best..kiteorang jamming..hahaa...jamming bodo2 je pon..gabung keyboard dan guitar...adela beberapa lagu kami buat..kalau sendiri2 ade laa lebih2 skit..haha...tapi main tak dela pro sangat...sedap2 didengar je ...

gambar....aku tak dapat upload dulu...sebab gambar banyak kat HP hmate aku...so next tym bru aku upload..ni ak cerita dulu je..hehehhe...

thank you ALLAH!!!~~

2011-02-11T06:35:00.000-08:00

assalamualaikum....

terima kasih ALLAH...alhamdulillah...berjuta-juta juta ribu kali....gembira sangat sebab akhirnya lulus juga OSCE.....memang dah tak nak amik osce...takmo p UKRIDA LAGI.....sekarang ni tinggal satu lagi result blok 29..tolong laa ya ALLAH luluskan lah aku...aku tak nak lagi menyumbang duit kat UKRIDA..lepas tu duit-duit kami tu pakai untuk panggil artis wat persembahan jemputan yang tak seberpa..baik suruh pelajar UKRIDA...lagi talented!!,..huhuhu

medan trip

2011-02-07T19:43:00.001-08:00

lama aku tak update blog ni...hehhee...kita bertemu kembali...alhamdulillah , selamat sudah aku menjalani osce semalam dan exam hari ni..result..??tak tau laa...aku berharap sangat lulus..dah tak nak dah pergi mengadap muka UKRIDA lagi..saket ati betol dengan soklan tadi..tolong laa ya ALLAH luluskan la kami smua...sangkingnya tensen..aku pun pergi lari ke madan sementara abah aku pun ade kat sana..huhuhu..beli tiket punyer laa mendadak..kan dah kena 1,4 juta..tak ape sponsor ade....hehe...ni aku nak cerita sdikit pasal medan...aku tak sempat pergi semua tempat..sebab bukan jalan2 dengan kawan...jalan dengan family..lain...abah aku pon tak berapa sehat..so pergi danau toba dengan pulau samosir jer...bawah ni..aku juz copy kat wikipedia dan sumber web lain..hehe...tak sempat lah nak tanyer pak cik mak cik kat situ..hahaa..

Danau Toba adalah sebuah danau vulkanik dengan ukuran panjang 100 kilometer dan lebar 30 kilometer yang terletak di Provinsi Sumatera Utara, Indonesia. Danau ini merupakan danau terbesar di Indonesia dan Asia Tenggara. Di tengah danau ini terdapat sebuah pulau vulkanik bernama Pulau Samosir.

Danau Toba sejak lama menjadi daerah tujuan wisata penting di Sumatera Utara selain Bukit Lawang dan Nias, menarik wisatawan domestik maupun mancanegara.

Dongeng dan cerita rakyat tentang legenda asal usul danau toba sepertinya menjadi cerita yang menarik untuk dibicarakan. Karena pada dasarnya sejarah tentang terbentuknya danau toba ini cukup unik. So, gak adanya kan utk sedikit menyinggung proses pembentukan danau toba dari sisi cerita rakyat atau biasa disebut Legenda. Untuk membaca legenda sejarah terjadinya danau toba , silakan baca saja artikel singkat dibawah ini. Semoga Bermanfaat. Oh ya, nanti beberapa gambar tentang Danau toba yang ada juga akan ditampilkan dibawah setelah legenda asal usul danau toba ini ditulis.

Tersebutlah seorang pemuda yatim piatu yang miskin. Ia tinggal seorang diri di bagian Utara Pulau Sumatra yang sangat kering. Ia hidup dengan bertani dan memancing ikan.

Suatu hari, ia memancing dan mendapatkan ikan tangkapan yang aneh. Ikan itu besar dan sangat indah. Warnanya keemasan. Ia lalu melepas pancingnya dan memegangi ikan itu. Tetapi saat tersentuh tangannya, ikan itu berubah menjadi seorang putri yang cantik! Ternyata ia adalah ikan yang sedang dikutuk para dewa karena telah melanggar suatu larangan. Telah disuratkan, jika ia tersentuh tangan, ia akan berubah bentuk menjadi seperti makhluk apa yang menyentuhnya. Karena ia disentuh manusia, maka ia juga berubah menjadi manusia.

Pemuda itu lalu meminang putri ikan itu. Putri ikan itu menganggukan kepalanya tanda bersedia.

“Namun aku punya satu permintaan, kakanda.” katanya.

“Aku bersedia menjadi istri kakanda, asalkan kakanda mau menjaga rahasiaku bahwa aku berasal dari seekor ikan.”

“Baiklah, Adinda. Aku akan menjaga rahasia itu.” kata pemuda itu.

Akhirnya mereka menikah dan dikaruniai seorang bayi laki-laki yang lucu. Namun ketika beranjak besar, si Anak ini selalu merasa lapar. Walapun sudah banyak makan-makanan yang masuk kemulutnya, ia tak pernah merasa kenyang.

Suatu hari, karena begitu laparnya, ia makan semua makanan yang ada di meja, termasuk jatah makan kedua orang tuanya. Sepulang dari ladang, bapaknya yang lapar mendapati meja yang kosong tak ada makanan, marahlah hatinya. Karena lapar dan tak bisa menguasai diri, keluarlah kata-katanya yang kasar.

“Dasar anak keturunan ikan!”

Ia tak menyadari, dengan ucapannya itu, berarti ia sudah membuka rahasia istrinya.

Seketika itu juga sang anak sambil menangis pergi menemui ibunya dan menanyakan apakah benar dirinya adalah anak keturunan ikan.
Mendengar hal tersebut, sang ibu pun terkejut karena suaminya telah melanggar sumpah mereka terdahulu.
Setelah itu si ibu memutuskan untuk kembali ke alamnya. Lalu tiba tiba langit berubah gelap dan petir menyambar kemudian turunlah hujan dengan derasnya.
Sang ayah menjadi sedih dan sangat menyesal atas perbuatannya. Namun nasi sudah menjadi bubur. Ia tak pernah bisa bertemu kembali dengan istri dan maupun anaknya yang disayanginya itu.

Di tanah bekas pijakan istri dan anaknya itu, tiba-tiba ada mata air menyembur. Airnya makin lama makin besar. Lama-lama menjadi danau. Danau inilah yang kemudian kita kenal sampai sekarang sebagai Danau Toba.

wajib pakai selendang tuh!

rumah adat di pulau samosir

tugi kubur orang batak

ni pon tugu kubur orang batak kowt...hehe.xde letak informasi sangat lew..

berlatarbelakangkan pulau samosir

awan2 yang berkepul2..di edit supya tampak spt SLR

feri yang membawa kami ke pulau samosir

bergambar dengan si kembar

aku dengan abah...=D

danau toba

perjalanan ke danau toba

gambaran danau toba dari angkut

jalan memasuki danau toba...sejukkk...!

nilah angkut!!

pintu gerbang karang anyar

2011-01-30T14:10:00.001-08:00

Maher Zain - Always Be There!.mp3

get more free mp3 & video codes at www.musik-live.net

AKhirnya!!!

2011-01-29T04:04:00.000-08:00

asslamualaikum

kami klompok c1

masa berlalu tidak akan datang lagi....akhirnya sampai juga ke PLENO atau PAripurna terakhir..heeee...suker2....lepas ni dah tak payah tensen2 pikir PBL..kasus tu kasus ni....memang bulan ni paling desaster sekali sebab buat 6 PBL ...hUH!...mayb aku takde laa terasa sangat sebab aku ni bukan budak2 medik yang skema kan..hahhaa...yang skema2 tu...sampai tak cukup tidur laa jawabnyer...aku..??heheee...tidur kena lah cukup kan...tapi....haaaa...ni laaa yang paling ditakuti..kalau lah dosen tau aku kongsi2 makalah abeslaa kan...alaaa..bukan nyer aku tak study pon..aku study aper keenam-enam kasus tu...kalau tak tak kan lah aku boleh jawab soalan masa paripurna dengan jayanyer...wpun still ade less 2%..huaaaaaaa....

aku dah agak dah group aku pasti akan tampil untuk presentasi..hehhee...walaupun kondisi aku tak berapa baik..flu, batuk , suara sengau semacam..tapi aku tetap teruskan keceriaan aku meneruskan presentasi paripurna hari ni...=)..hahhaa..bajeknyerr...dengan berbaju ala-ala sopan berwarna biru dan pashmina biru juga dan berbekalkan confident tak seberapa, akhirnya berjaya juga aku dan ahli kelompok aku menjawab soalan yang diajukan oleh teman-teman kelompok lain..chewahh!..hahhaa...

yang tak boleh bla tu..boleh plak aku ucap basmalah be4 salam..adeiii....lawak plak...pastu blurr nak cakap salam kepada sapelaa....dan yang bestnyerr...dapat bergambar dengan ahli kelompok..hehhee...selama 7 sem aku kat sini nilah gambar pertama aku dengan ahli kelompok ak yang complete...nanti aku letakkan eaa...

fara faringitis~~~

2011-01-28T05:26:00.000-08:00

assalamualaikum...

fara faringitis...huhu....I 've got a new name again....huhu....but who gave me the name such like that....none of others....my fwend 5zulina...huahuahua...so now im going to tell u what is faringitis is ...faringitis is inflammation of throat...and right now I am...that's why I've got that name....when I sick i have no mood to do anything unless sleep, eat and watching movie...and this triad work only can regenerate my mood and cheerful again..haha...apelaa aku merepek dalam Bhs inggeris ni..!

tomorrow is PAripurna day..hmmm...such like a forum that discuss about 2 cases that have been giving to each groups over 1week...until 2 weeks because of my group have not present yet..the possibillity is high to get a chance presenting by tomorrow morning...eotokkae..???!...right now my condition is not very well...flu..runny nose and cough since 3 days ago..addoii..!how could I answer their question if their asking tomorrow...its about bioethiclaa...! and its need to do a lot of explaination and good talking personal...

lantak laaa...like I always said...just follow the flow....mayb i need to dress beautifully so I can make a good mood and confident by tomorrow morning ..hehee..

Iseng iseng!

2011-01-24T10:47:00.000-08:00

Assalamualaikum...

anda tau ape itu iseng-iseng..haaa..mai sat ceq nak habaq...hahha..iseng2 tu perkataan pasar bahasa Indonesia..yang bermaksud main-main ....dengan kata lain tak ade benda nak buat haa..tulaa menambah kje..hehee...hari ni aku ngan hmate aku berjaya berkolaberasi lagu RATUKU nyayian awie dengan guitar dan keyboard version..hehhe...soo...mari kita dengar yer....actually takdelah bagus sangat pon..ade je key tersalah2...muahahhaha....hope sume enjoy!

malas nak tulis...hahha

2011-01-22T05:38:00.000-08:00

hari ni hari jumaat...

2011-01-21T04:52:00.000-08:00

assalamualaikum

aku tersedar jam 5 tadi pagi..ape tak nyer tidur pada posisi terbalik...agaknyer laa...bangun2 terus tengok vid semalam yang aku upload dah complete lom....naseb baik laa dah complete..kalau tak kesian latop aku berjaga satu malam...sambil menjaga aku yang sedap tidur...hahhaa....

dengan mamainyer aku pon siapkan setting nyer sampai tersalah taip tajuk dibuatnyer...dah post kat fb baru terperasan....hahaa..xpe dah edit balik dah...hehehe...

best jer cuaca hari ni...sejuk hujan renyai....oleh itu tak dapat laa kami naik basikal ...sebab ade 1 kelas je tak tau nak pkai baju aper...hahaa...last2 pkai tshirt putih dengan sweater oren aku...terkejut gak bila tgk doktor forensik kami muda...ntah2 belum 30 pon...hehehe....muka tenang2..nampak baik...tapi rita cakap jagan disangka tenang tiada buaya...!hahhaa..ade laa bercanda doank kok....! baik laa die...tajuk die memang membosankan..sebab pasal hukum...tapi sebab die bercertia cam cerita ngan kawan2...aku poon dengar laa apa yang diomongin..mula2 aku rsa aku tak dengar pon ape yang die cakap...tapi mata melekat je kat doktor sampai laa die menceritakan kasus2 yang berkaitan bru laa mula menarik...dan oleh kerana tertarik kasus pasal masalah kekerasan rumah tangga...maka ak pon bertanye...bagaimana kalau seorang perempuan pula yang melakukan kekerasan rumah tangga..??(yang diceritakan kekerasan dari suami)..semua tergelak...actually aku serius je nak tanyer...tapi bile semua dah gelak..aku pon ikut gelak gak..hahhaha...

balik2 rumah kipas aku rosak plak..aishhh..naseb baik tak panas..hujan jer...
petang2 ni tak dapat jogging , dapat menari pon ape laa...mula2 aku ajar step dance hip hop upgrade u kat ryn ngan teuh..tapi teuh tarik diri sebab step die susah...hahaha...boleh plak die p tidur..dah abes ajar ..ryn plak ajar aku..step lagu MISS A..good girl bad girl....senang ja step die....tapi seksi2 laa..xpelaa..step seksi sbnryaa boleh bentuk tubuh..hahha

sekarang ni aku juz dapat tunggu kipas aku dibetulkan jer..nmpaknyer malam ni tak de laa kipas menemani aku!wuaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa!!!!!!!!!!!

Alhamdulillah

2011-01-20T01:09:00.000-08:00

assalamualaikum..

akhirnya, tamat juga derita untuk minggu ni...haaa minggu ni jer k...minggu depan ade lagi 2 PBL..adeii.....setelah bertungkus lumus menyiapkan sampai sakit pinggang....selesaii juga ..boleh la tarik nafas lega...minggu depan ade lagi kerja yang menanti...dan instinct aku kuat mengatakan kelompok aku pasti akan dipanggil untuk presentasi sabtu ni..tak tau la tajuk ape kan..ade 2 tajuk..kasus seksual dan abortus kriminalis.....

so kena lah prepare gak..tak pasal-pasal menggigil kalau jadi presenter tanpa apa-apa persedian...
dibalik kesibukan menyiapkan makalah sempat juga aku buat vid..memang nak cari keje kan...tapi at least benda-benda ni menyeronokkan..hahhaa...aku buat sebelum kul 8 mlm semalam kot sampai nak dekat kul 3...punya la lama...tapi tak rasa pon..yang rasa dah last-last sakit pinggang plak..huuhuhu...dah la kerusi aku ni dah kokak...tapi tak pelaa..

jadual SP dah keluar....tapi jadual OSCE tak keluar lagi...so aku tak leh decide nak beli tiket sampi bile...harga makin naik..adei..

apa nak jadi?

2011-01-16T23:53:00.000-08:00

assalamualaikum...

apa nak jadi..??
plan nak p cl x jd p petang ni.....

pe nak jadi..??
jawab soklan cam taik..tembak pakai senapang m16...haa.a.kire ok laa tu..

pe nak jadi..??
mmbe2 aku sume dah nak tunang,,nak kawen..dah de anak...aku..???...relak2 jer...enjoy selagi masih muda..hahha...

pe nak jadi..??
aku serba salah plak nak p medan..p ke tak nak p...tapi bile lagi nak p klu bukan skrg..

pe nak jadi..??
lupa plak nak tanye doc wani tentang jadual start remed blok 29 dan 30...kalau tak tak leh start beli tiket ke medan..

pe nak jadi...jadi lah...

H.E.R ...(T_____T)

2011-01-15T19:42:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM...

spe tau apa itu HER..??? aku pon tak tau sebenarmya HER tu stand for wut....tapi yang penting HER tu adalah ujian ulangan kpada dua golongan pelajar...yang pertama barangsiapa yang fail...golongan kedua barangsiapa yang nak naikkan gred...maka aku adalah golongan mengada-ngada yaitu golongan kedua...hahhaa...gedik nak amik exam lagi..tak ape lah ..orang kata belajar lebih..hahhaa....mestilah kan..orang lain dapat A...aku tak dapat A..jeles gak...addoii..

jom...dah tak ade nak main-main lagi...no more karoke ..jom belajar...anda hanya di beri kesempatan mulai saat ini sampai jam 12 tengah hari esok....!....

tak tahu apa nak di kata...

2011-01-15T08:22:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM..

hurmmm...
nak crita apa..??
yang penting aku bru je blik dr karok...hehee....
ni gile2 balas dendam pnyer karok...sebb dah lama tak karoke...
ape tak nyerr...
2 minggu berturut2 aku pergi karoke..
xpe2...ni last laa untuk bln ni dan utk bulan depan..hehhee...
lepas ni kita concentrate pada misi kita ya....yaitu lulus cemerlang ujian forensik!..hehe

rancangan p MEDAN.,,

bulan 2 ni...aku ingat nak p medan....tapi tiket tak beli lagi..tau laa...ak nak ajak erin...tapi die kerja..apit tak sempat..sbab abah di medan hampir 10 hari...takut dah naik sekolah...kalau sorang2 tak ada geng laa...huhuhu...
tapi kalau nak balik malaysia ...cam malas...rasa baru sekejap je balik..kalau balik pon...cam bosan...mak sibuk kerja..jarang dirumah...aku kalau dirumah asyik makan..hahhaa...bahaya2!..
so..kene laa tempah tiket awal2..sebelum mahal ni...tak tau laa nak naik flight apa..lion air???...
aku tak familiar laa ngn flight ni...?tapi tak salah kalau mencuba..haha...dah la sorang2...ak ni dah la blur2...addoii...

AT-10-tion!!

2011-01-13T11:56:00.000-08:00

mulai hari ni...gambar di atas akan di letak di inferior dextra setiap post penulis..hehhee...
penulis terpicu idea ini akibat kebosanan dan kestressan membaca bahan forensik untuk ujian besok...harap-harap penulis boleh menjawab soklan dengan jaya nya pada esok hari..aamiinn

2011-01-11T07:04:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM.

sekadar ingin berkongsi ke-kelakar-ran...dan riang ria di wajah anda setelah menonton vid di dibawah
diharap hanya komen-komen positif sahaja yer dibenarkan...walau apa pun masing-masing ada hak dan sebab melakukan sesuatu..mungkin untuk menggembirakan hati semua orang...mengisi masa lapang..menguji kebolehan sendiri..mencari publisiti...hehee...maka tepuk dada tanya selera....peace!!

Sohaimi Mior Hassan

Kalau berpacaran
Memang banyak pantang larang
Menjaga susila
Ibu bapa adik abang

Apabila berdua
Carilah tempat yang terang
Agar tidak pula
Mencuba aksi terlarang

Korus
Boleh pandang-pandang
Jangan pegang-pegang
Duduk renggang-renggang
Bertambah sayang

Biar malu-malu
Biar segan-segan
Kerna malu itu
Perisai orang beriman

Ana Raffali
Kalau berpacaran
Jangan tunggu lama-lama
Kalau dah berkenan
Jumpalah ayah dan mama

Hantarkan rombongan
Meminang dengan segera
Kalau terlambat kasihmu disambar buaya

Ulang korus

Altimet
Yeah
Kita sambung cerita
Kalau kamu berdua
Aku yang ketiga

Aku penambah perasa
Akulah pendarab nafsu serakah
Hai teruna bikin perangai selamba
Hati si dara kata tak apa

Berani buat terima padah
Kalau tak sedia
Ucap syahadah

erti persahabatan

2011-01-10T04:56:00.000-08:00

ASSALAMUALAIKUM

saya ade kawan..saya ada ramai kawan...dan saya suka berkawan...tapi dalam banyak-banyak kawan tentu anda ada kawan baik..boleh la dikatakan bestfriend forever,,atau kawan baik selamanya....hehee...tak kira lah lelaki ke perempuan....hurmmm...saya pon ada juga kahwan baik lelaki dan perempuan...tapi yang lelaki tak ramai pon ..sorang jaa....tapi saya memang berkawan dengan semua orang tak kiralah lelaki ke perempuan, pondan , gay atau lesbian...yang penting kita happy...

tapi anda pernah tak terfikir apa erti persahabatan itu sendiri...hurmm...yang saya maksudkan di sini adalah teman baik lah kan..orang yang paling rapat dengan kita...yang banyak perkara kita kongsikan bersama..terutama rahsia-rahsia negara lah kan...haha..yang saya maksudkan itu sudah pon dijelaskan diatas...dengan kata lain...ikatan persahabatan adalah ikatan antara teman tidak kira yang paling rapat atau yang biasa yang kadang-kadang menuntut kepercayaan antara satu sama lain, berkongsi suka duka, susah senang bersama dan ketaatan...itulah kawan...

bagaimana anda menyayangi kawan-kawan anda...??

kalau saya sayang kawan-kawan saya...saya suka buat dia gembira..saya suka berkongsi perkara-perkara yang manis2...saya sedih kalau dia sedih dan sakit...

dan saya sedih kalau die cuba membuang saya dan tidak menghiraukan saya...kalau saya sayangkan kawan saya saya suka selesaikan masalah dan tolong dia sampai dia gembira lagi...dan saya sedih kalau peran saya sebagai sahabat tidak diperlukan...dan yang membuat saya paling bersedih hati..

.kalau dia membelakangkan saya.. tidak jujur terhadap saya...tidak percaya saya kerana sebab-sebab yang tidak munasabah atau sebalikya..tanpa alasan yang kukuh..dan jatuh ke lembah yang menyesatkan..,,saya tak nak kawan-kawan saya `sesat`.

privacy...

walaupun kita bersahabat.namun tak semuanya wajar dikongsikan...tergantung empunya diri menetapkan privacy diri sampai mana...namun sebagai sahabat atau kawan yang sudah lama kenal...tak salah kalau kita bertanyakan tentang sesuatu yang agak peribadi..tapi tergantung juga pada pemilik diri mau berkongsi atau tidak...apa yang tidak wajar di sini adalah...si sahabat cuba menyembunyikan sesuatu yang boleh menimbulkan syak wasangka walhal berita yang menggembirakan...apa salahnya..cerita lagi bagus...aku gembira kau pon senang hati...

adakah perasaan cinta atau rasa selesa...?
anda mesti pernah dengarkan ungkapan sebegini...mula-mula kawan..kenal-kenal....jadi bestfriend..pastu lah berputiklah bunga-bunga cinta....benda-benda ni slalu terjadi antara lelaki dan perempuan..tapi pernah tak terfikir adakah itu perasaan cinta benaran atau rasa selesa 'giler'sebab sudah lama berkawan..tu point yang harus difikirkan juga...tiap berhubungan mesti ada perasaan cemburu...tak kiralah antara kawan ...lagi-lagi kekasih...so dalam persoalan ini..bagaimana anda nak bezakan adalah itu cemburu akibat cinta yang sudah lama terpendam atu cemburu antara kawan...itu pon persoalan yang harus difikirkan...aku pun ada kawan baik lelaki dan perempuan...dan aku pun pernah gak mengalami situasi macam ni...berdasarkan pengalaman aku....aku rasa antara BFF perempuan terutama lelaki di sini..perasaan itu adalah perasaan selesa...sebab sudah lama berkawan...jadi perasaan tu terbina dengan sendirinya...tapi bab-bab hati ni susah nak definisikan lagi-lagi masalah seperti ini...selalu sahaja ada misunderstanding....kalau kita layan orang tu terlalu baik...nanti ingat kita suka kat die....kalau kita tak layan...nanti ingat kita tak nak berkawan...

oleh karena hati itu milik Allah...dan jodoh itu rahsia Allah...maka secara otomatik hati itu merupakan organ amanat yang dipinjamkan sementara kita bergelar khalifah di bumi...kalau menyayangi seseorang tak semestinya kita memiliki...hanya Allah sahaja yang layak memadankan kita dengan siapa walaupun ketika itu kadang-kadang hati tidak berkata setuju dengan jodoh...dan sesungguhnya banyak-banyak lah berdoa semoga hati , perasaan dan jodoh Allah berjalan seiring....aaamiinnn...

HAPPY NEW MASIHI YEAR!!!

2011-01-05T06:13:00.000-08:00

assalamualaikum...

lama aku tak menjenguk blog ni...memang sesuai laa blog yang berkulat...bnyak cerita tapi xdak mood nak mengarang...bile xdak cerita tym tu laa rajin...sampai merepek2 cerita...hahhaa...tulaa...manusia kan tak pernah puas...so aku truly manusia laa...hehhe...tapi biarlah kita jadi manusia yang berlabel...so aku ni manusia berlabel ape erk..?? hurmmm....bagaimana dengan anda...?? sekiranya anda diberi peluang untuk brandkan diri sendiri..brand ape yang anda pilih....?? kalau aku...susah nak pilih sebab bila kita pilih tak semestinya dapat , so kita ikut je laa ketentuan syarak, sebagai khalifah di bumi Allah ini, kita lakukan sesuai dengan yang ditetapkan dalam Alquran...kalau nak sebut satu persatu memang tak sempatkan...yang penting secara general nya...buat yang baik tinggalkan yang dilarang..hahhaa....pandainya aku bercakap...ooppsss ..menulis..!...buatnya...tak tau lagilaaa..yang penting kita sentiasa berusaha ke arah tersebut..hehhe....betul tak..???!..so jadilahh brand manusia yang berguna terhadap masyarakat dan negara, tak lupa berbakti kepada ibu bapa yerr...!

di tahun baru ni...azam kena laa baru gak..bukan barua...aku dah officially stop gym...aku try gak tanaya mak aku, tapi dia kata tak payah la pergi gym..concentrate pada belajar jer...huhu..demikian laa jawapannyaa...tapi bila pikir2 balik..betul gak...tapi selama ni aku belajar je pon...kalau aku sambung gym pon...ak try mintak sponsor laa..hehehe...duit sendiri ade...tapi nak simpan untuk koas..hahhaa...gold digger..???hahhaa...sikit2 ade laaaa..

gaya baru..??? hahahaa...aku juz tukar fesyen tudung jerr....comel tak comel...yang penting aku rasa aku comel...hahha..xde laa...PD itu penting....mula2 memang orang nampak pelik...tapi lama ok laa kot...heheh...

sebab dah tak p gym...maintain itu mesti..kalau tak sia2 je...so nak tak nak , aku kena laa p jogging ikut teuh, makan kena jaga...double jaga kot.. sebab nak kurangkan lemak dengan banyak dah susah..kalau setakat jogging je laaa...baru berapa kalori terbakar dibandingkan dengan body combat, RPM...tak pe...pelan2...

bila usia dah menginjak 23 tahun tapi still tak de BF ramai orang tertanya2...hahhaa...member aku nak kawen dah 8 januari...member skolah rendah aku lagi laa..jangan cakap...tak tau laa ade anak berapa sekarang...aku...??? BF pon tak ade...nak cakap pasal anak..hahha....entah lah..bukan aku tak nak tapi tak jumpa MR RIGHT lagilaaa....nak kata aku memilih tak juga, aku kawan je pon dengan semua orang...aku kata handsome orang tu ramai member2 rumah aku kata tak handsome...haaa..so aku tak delaa tgk sangat paras rupa...mak pon cakap tak payah cari nanti datang sendiri...hurmmm....we wait and see je laa..tapi kan bila ade seseorang selain dari family ..yang boleh curhat, kongsi cerita...sakat menyakat best gak...ape pon aku rasa akus sendiri yang tak bersedia untuk pegang komitment bercouple..ntah lah...aku x tau laa orang tu betul2 sesuai dengan kita ke tak...aku tak nak laa couple lama2...tapi tak jadi...kan buang masa dan tenaga...wang ringgit lagilaa...lebih baik ku sedekahkan duit tu kat orang miskin dari melabur terhadap benda yang tak pasti...hehhee..

cuti krismas ari tu...aku balik malaysia...hehe..kita orang sempat buat family gathering kat tanjung balau jer..huhuh..semua tempat dah fully booked dan benda ni last minit punyer plan...xpe laaa..yang penting semua happy!!

me, uri omoni, uyun..

saujana memandang...tj balau

hehe..kami happy!

memang terbaik!!

me, and..our cousin ,zainury..

me ,n uri omoni again...

UCAPAN DARI SAYA....

2010-12-06T09:09:00.000-08:00

SELAMAT MENYAMBUT AWAL TAHUN

MAAL HIJRAH YANG KE-1432

SEMOGA DENGAN TAHUN BARU INI,

MENDAPAT LAGI KEBERKATAN,

MANFAAT, KEJAYAAN,

DAN PERUBAHAN DIRI KE ARAH YANG LEBIH BAIK..

INSYA-ALLAH...

p/s: kali ini juz ucapan je la yer...tak sempat nak tulis panjang2..cz dah malam i i need to sleep..kalau x tak leh plak bangun subuh esok...tak pasal2 jadi dosa pertama dalam tahun baru...huhu....

demi Masa...

2010-12-04T00:47:00.000-08:00

assalamualaikum

Demi Masa! Sesungguhnya manusia itu dalam kerugian - Kecuali orang-orang yang beriman dan beramal soleh, dan mereka pula berpesan-pesan dengan kebenaran serta berpesan-pesan dengan sabar. ( surah al'asr)

masa berlalu begitu pantas..sekarang dah masuk bulan 12, ini bermakna 2010 akan mnutup tirai tak lama lagi...apelah yang aku buat dalam tahun ini, adakah ada perubahan yang lebih dari aku...atau sama saje...apelah aku memanfaatkan setiap detik waktu yang berlalu..masa yang berlalu selari dengan umur...ini bermaksa aku pun bakal menginjak ke usia yang lebih dewasa,so..adakah pemikiran aku selayaknya seperti orang dewasa yang matang dan boleh memutuskan susuatu dalam hidup atau masih masih perlu bimbingan keluarga...yupp..kadang-kadang kita perlukan pandangan dari orang yang lebih makan asam garam kehidupan..supaya tidak tersasar dari landansan...

bulan 12 ini juga bakal bulan terakhir aku mengikuti gold gym...sudah sampai masanya aku menumpukan matlamat utama aku sejak datang ke indonesia...ialah...mengaut sebanyak-banyak ilmu untuk menjadi doktor yang UNGGUL!..
sedih memang sedih...pergi gold gym bukan sekadar berexercise jer...tapi aku belajar sesuatu ..berjumpa dengan orang macam2 perangai..kadang2 penampakan violence tapi hati baik, kadang2 sebaliknya..so aku rasa tidak wajar kita mengadili seseorang dengan tampak mata kasar tanpa mengenali diri seseorang...

lepas ini tak de lah cerita2 pasal hip hop, kelas combat , rpm, trainer yang hansome2..ahahha...semuanya berganti dengan penyakit endemik, pasien2 macam2 perangai, suster yang galak, doktor yang semuanya die je yang betol, on-call dan macam2 lagi...tapi itulah real life seorang doktor..

hampir 10 bulan menari hip hop aku rasa cukuplah untuk memuaskan hati dan hobi ak kot...kalau gian lagi lepas ni...jawab nyer menari lah sorang2...kalau tak pon...aku ajar lah sepupu2 aku yang masih kecik2 tu..ahahha....nampak hari itu ak ajar lagu GEE SNSD cam suker jer....hehhehe..

sebab dah nak berpisah dari gold gym maka aku pon foto bareng la sama mereka...buat kenag-kenangan...hehhe...

me n vivi

aku n lidyabrennan

all da hip hop members

ak n feni

peter da choreographer hip hop n me

me in narcism..haha

AlhamduliLlah..rezeki Allah

2010-11-25T07:14:00.000-08:00

assalamualaikum...

akhirnya..setelah 4-5 hari berhempas pulas menyiapkan PBL..siap juga...huhu...harap-harap esok dapat present dengan baik dan teratur...smoga lidah aku ni lembut dan tidak tersasul2 menyebut perkataan2....tapi tak sure lah nak present Bi terus ke indonesia...slide dah buat dalam bahasa inggeris..tapi sebab aku punyer bahan kene explain..kang diorang tak faham susah plak kan...uhuk4...

My new precious treasure
semalam, dengan tanpa perancangan yang rapi aku telah beli hnset samsung MONTE touch skrin...segala application yang aku nak semua ada dalam phone ni...boleh laa..kira hampir lengkap cita rasa aku..ehhhehe...walaupun samsung tak de dalam list aku..tapi sebab die smart aku beli dengan blur nyer..sebab tak plan kot...lawak laa kejadian semalam...naseb baik la mas tu baik...hehhe..
mula2 memang kekok sket..touch2 ni...kene menggunakan extrapiramidal jari..hahha..sentuhan halus dan tepat diperlukan untuk mengendalikan skrin..hahha
mula suker...tapi bila dah beli excited tu jadi laten excited plak...budak2 ni plak excited..hahha..lawak laa...
semalam pergi care4...aku beli botol air ngn sudu tuk hadiah budak2 yang tak dapat lagi...lega bile dah bagi...next tym belum tentu bagi..so bg laa taun ni...

HOmeSICK..adoiii..
tadi aku chat dengan nuri...tibe2 rasa nak balik plak...adoii..aku pn usha tiket balik...dengan rasa tidak percaya ade promosi airasia!!!...terus aku meompat kegembiraan...sebab ade chance nak balik..terus aku jumpe rita..esok boleh laa transer duit kat bank rita...hehhe..nak balik..nal balik!!..tapi ak tipon abh dlu...abh kata bole nnt die masuukan duit next month..yeah3...byk nyer pkai duit bln ni...hehhe..

pREPAration oF OSCE moDE!

2010-11-23T03:04:00.000-08:00

assalamualaikum..

osce tinggal beberapa hari lagi..harap-harap dengan masa yang ada dapat la recover pelajaran hampir 3-4 tahun ni..adeii....yess!..i can do IT!!...

walaupun tensen2 blajar , makan kena jaga gak..so sambil blja kite masak2..so xdelaa tensen..tubuh yang sehat datangnye dari makanan yang sehat dan gaya hidup yang sehat..=D...

bihun sup daging+sayur..

hmmm...oklaaa...hehhe..jnji kenyang n sehat.=)

akhirnya tercpai gak sup ayam ginseng aku...

nmpak x ginseng tu..warna putih cam halia..tapi konsintensi die cam radish pstu kelat2 sket..

sedap...!!hehee

1st tym nek bas blik husada DAN selamaT hari AIdlilADha!!

2010-11-18T07:15:00.000-08:00

perjalan pulang dari HUSADA dengan bas...!

cahaya keimanan..hehhe

mai dan aimi yang tidak kelihatan..

suasana dalam bas..ok2 je...xdelaa buruk sangat..

kamacetan yang tidak dapat dielakkan..

1,2,3, go...!!

aku dan nini..!

salam aidil adha...disambut di bagi raya di kedutaan besar MALAYSIA

hehhee...banner raya qurban..

kambing bakal disembelih utk qurban raya...sabo yer...korg cnform msuk syurga x mcam kami2 nih...huhu

tym dan atul orang kuat jamuan raya anak malaysia ...

kami lagi di kedutaan malaysia...tngah tunggu lauk siap masak..hehe

tetaplah kau senyum di syurga....

Allahu akbar Allahu akbar...
kami2 tengah tulun siang daging!
punyer laa serius muka aku...concentrate..pisau tumpul mmg cmtu...adeii..

tammaT sudah Blok occuptional medicine..

2010-11-13T18:18:00.000-08:00

Assalamualaikum...

hari ni cuti2 di rumah...ni laa msanye mgnhabiskan masa dengan bersantai dalam bilik..hehhe... semalam santai giler kot..tgk citer korea smpi buhsan...nseb baik smlm de gak orang nk p care4....so baik p sbelum tamat megasale...tapi xde laa borong sakan pon..beli sikit2 je...sebab tak list...barang yang aku nak beli tak beli tapi beli barang lain pulak...tapi yang penting semlm aku beli herbs cina..aku beli cendawan telinga tikus...leh la aku try masukkan dalam dalam sup ayam nanti..hehhee...ginseng alamtnye mahal laa..tak dapat kot kat sni..tibe2 aku teringatkan ibu shim semalam..kalau tahun depan die n family jadi p korea balik...leh laa aku pesan ginseng...heheh... tak dapat ginseng aku beli la cereal ginseng...and ak try makan / minum....hurmm...rasanyer agak pelik lah..huhuhu...myb 1st tym makan kot..memang rasa ubat...huhuhu...tapi kalau balik malaysia kedai sengsei cina ntah2 ade...hahah.. tengah malam semalam lapar giler...tapi tak kan nak makan...akhirnya aku tido dalam keadaan kelaparan....huhu...craving at a middle of da night...hohoho..ape tak nyer...semalam aku makan ape erk...kite review sbntar nyer:

sarapan:
aku bangun kul 9 kurang lebih..bangun2 jmpe rita, mai and Ibu kat dapur...rita kata die buat karipap...so gooreng laa kalau nak makan... aku makan 4 biji karipap kot..

tengah hari:
oleh krn masih kenyang.. ak x makan sangat..cume aku turun kejap dan pergi kat ruang tamu...hmate aku tgh berborak...ak dijamu karipap lagi...aku makan 1 biji jer..

petng /malam:
sebab aku tak makan properly...aku rasa cam agak2 lapar tak lapar..daging yang aku dah perak dengan kicap teriyaki td tengah hari...aku grill..pastu aku rebus jagung dan karot serta kukus sawi keriting..aku makan2 camtu sambil tgk citer...ALhamdulillah kenyang..

adakah nmpak sedap....??hehe

sebelum...

selepas..licin...hehehe

so smlm aku makan main2...after balik care4 aku makan sweet potato..tp kongsi ngn ni2..sebab cam dah kul 9 lebih malas lah nak makan betul2...tibe2..kul 1 bak tido rasa klparan pulak...tp x leh laa makan...akhirnya aku pon tiso sambil membayangkan menu2 makanan tuk esok hari dan sterusnya...punye laa smpan lapar smpai pagi ni...mimpi pulak best kan...aku tersedar sebab lapar..tp sebab mimpi best aku smbung lagi tido..hahah... pagi ni aku makan roti bakar 3 keping ...amik ko!..pastu makan cereal ginseng...kenyang dah..tak jadi p gym pagi ni...aku p petang la..hehhe..

herbs...lupe plak nme die..huhuh

tammaT sudah Blok occuptional medicine..

2010-11-13T18:12:00.000-08:00

DOnor Darah dan bAnjiR

2010-10-26T05:12:00.000-07:00

Assalamualaikum..

Minggu lepas aku telah join real humanity program yaitu menderma darah....huhuhu...setelah beberapa ahri aku tak gi gym gara-gara nak simpan tenaga dan Hb mantainance...dengan bangganya aku telah selamat emnderma darah buat julung kalinyaa...punye la lama...awal tahun hari tu nak derma tak lepas sebab HB rendah, 11g/dl....memang tak lepas...nak kata ade kelainan darah takdelah...sebab aku gi gym ekstrim kot dan diet yang agak melampau kot....so sebab nak derma darah punyer pasal..aku simpan tenaga dan buat preparation awal...nah..!! HB aku 13.3g/dl maaa...hebat tak....pagi2 aku dah buat sup ketam nak makan after balik dari donor...memang peluang aku kot....aku kira orang yang last leh derma sebelum tutup sebab hari jumaat orang na solat jumaat so kena tutup awal sket..aku pergi ngan tym....tapi HB die rendah so tak lepas...nervous juga lah...dah orang last..sume dah kemas2....buat cuak jer....sebab 1st tym so 250 ml jer...next ym 500 ml lak kot..
.

terpaksa amik gmbo tangan sndr...sebab tym sibuk bual nng mas puskesmas...huhuhu

balik2 minum sup ketam ngn makan suplement fe....pastu tidur....kul 3 lebih kenelah ready gi gym sebb 3 ari aku tak p gym...huhuu,,lemak2 sumer dah berkumpul..sebab combat agak eksrtim sket.....so aku terpitam lah jugak ..so aku tak dapatlah all out sangat..nanti ntah spe2 ntah angkat aku nanti...tak pasal2 popular...ahahhaa...

kul 6 aku p solat pasru makan sket...aku makan miyatako yang dah lama nak beli2 tapi tak dapat beli...pastu dah gain energy balik...leh laa g hip hop plak..!! yezzaaaa...

kali ni hip hop macam terrer lah juga sebab sama ngan hari isnin punyerr..so leh laa narsis sket..ahahha...siap bagi 2 grup lagi...after hp hop balik dan beli lah buah....sebab buah dah nak abes...bila dah kurang darah ni nafs makan bertambah...agak lah..tak tau laa betul2 bertmbah atau psiko atau PMS... tak larat dah....asek nak makan je skrg....terpaksalah aku beli buah dan sayur banyak2 sebab nak kompensasi karbohidrat...nak tak nak kenelah kurangkan KH juga walaupun makan jumlah yang banyak...

dah macam sungai dah....huhuhu

sekrang musim hujan..so bila nak pergi gym petang susah laa...semalam aku dah siap2 nak pergi dah....beg sume dah siap..memang kalau balik dari kelas ..terus nak p...tapi hujan teruk giler sampai banjir...bila tak jadi p CL tak dapat lah aku nak beli capsicum....huhuu..baru nak buat spegeti cheese..postpone la lagi....hari ni pon aku tak p..sebab hujan juga tapi tak banjir lah...kalau hujan kat belakang cl becak...so kasut kotor lah pulak...nak pergi malam...tym nak belaja...banyak nak kene studi sblum exam dan melawat kilang...huhuhu..

harap2 esok tak hujan ..kalau tak 3 hari aku tak p gym minggu ni...huhu..

balik2

HYe bloG!!...long tyM nO C...(^.^)

2010-10-19T21:05:00.000-07:00

ASSALAMUALAIKUM...

lme nyer aku tak update blog...macam2 berlaku sejak 3-4 minggu ni ni....
yang pertama....alhamdulillah segala eprancangan berniaga di banung berjaya...dan ada la bawa untung sket..hehhee....suker2....suker giler...walaupun 1st tym...tanpa bekalan pengalaman..jual2 makanan dan air berjalan ngn lancar...hehhehe...penat..memang penat...

tapi bila mengenangkan orang ramai order beli air ngn roti bakar, jeli chomell ...tak jadi penat....makin semngat plaks....yang paling tak disangak jumpa adek2 INDRAMAYUR...tak sangka ada parent hntr anak diorang blja kat jawa timur dari form 1 lagi....siap pakai dollar lagi....huhuhu....tapi xpelaa kalau mampukan...yang penting diorang berjaya dan tahu jalan kerjaya masa hadapan....

sejak internet rumah stop...aku dah jarang online....ni pon sempat tak smpat jer update kat labkom UKRIDA..hehhee....best juga....surau pon dah tmbh 1...besar sket dari dulu...dan ada AC...kan bagos...!...

hari tu ladtop rosak...abes 1,6 juta aku..huhuhu.....tapi xpelaa ..de guarentee....baru brpa hari pakai..dah rosak balik..huhhu....tp x pelaa...de guarentee kan..asal jgn rusak bnde lain dh laaa....terpaksa lah aku tmpang ladtop nini tgk citer brilliant legacy.....adoii!!....bile tgk kat bilik orang ni...sush laa nk tgkap feeling sket...ahahhah!!!...smlm aku katam kan terus citer tu..senang sket...xdelaa aku terpikir lagi...psal nk tgk citer ni..smpai aku tak pergi gym dah...so ...hari ni msT pergi gak....ak rsa cm dah gemuk balik jer...hohohoh....

hari ni sbb nak jimat punyer pasal...kiteorang bawa bekal rama2...oleh kerana nasi aku ni cerewet so aku kenela masak awal2.....kalau tak hari kenalah aku makan lauk jer....after abes tgk citer smalam ..bru laa masak stew daging...hehhee....sedap2....kalau stew memang daging je laa sedap....stew bnde lain kureng sket....daging de lagi half...so....tak tau laa nak masak pe plak....corn cream pon de lagi....sayur2 baru beli...aku igt nak buat ayam ginseng laa....mahal tak ginseng kat sni....sehat sket...hahahha...

skrang dah masuk blog baru....occupational medicine...huhuhu...rasa cam berada di blok IKM n IKK plak....tapi bile pkir3...jadi doktor kat kilang pon ok gak...selama ni tak prnah plak aku terpikir.....yang aku tahu doktor kat hospital, doktor tentera n doktor sukan jer....hurmmmm...
bila pikir kan..kalau la kilang bapak aku maju...dan bertmbah maju....dan banyak pekerja..jd doktor under kilang bapak aku pon x per...ahahha...

pe pon bak kata rita....jaid doktor utk negara dlu....baiklah...!!...ahahha..

Ujian itu hikmah....

2010-10-06T11:49:00.000-07:00

assalamualaikum...

lama dah tak tulis blog...ALHAMDULILLAH...naseb baik internet ok...ni pon x tau tahan smpi kul bperr...nak dapatkan internet ni smpaikan terpaksa korbankan waktu tidur nih..huhuhu....naseb baik dah tido tadi petang...hehhee......best..dah laa hujan..tapi plan nak p gym tadi petang tak jadi...2 hari aku tak pergi nihh...aiyyakk...!

ujian 1st

baru je balik dari malaysiaa...aku dah demam selesemaa..tak tau laa sungguh vunerable diriku ini...cuaca bukan nyer lain sangat...tapi xpa laa...

ujian 2nd

baru je baik demam aku kene diare.....3 hari gak baru baik...tu pon dah makan oralit lah ape lah..mula2 malas gak nak makan ubat...tapi tak larat nak ulang alik bilik-toilet....naseb baik rumah ak besar cam rumah makwang..kalau tak memang duduk sebelah toilet lah jawabnyer....mula2 ingtkan sebab minum nascafe...tapi bila dah lebih 4 kali memang sebab aku makan stew aku laa...ingatkan perut aku dah tahan denga air paip kat sini...memang silap besar....huhuhu...

ujian 3rd
latop aku memang dah lama rosak...tapi aku tahan jer sebab cam leh buat keje lagi...tapi sebab skrin die menyempit nak tengok cerita tak besh...latop je dah melayang 1,6 juta aku..kalau tak leh smpan beli hanset...adeiii...1 jta dah bayar duit gym tuk 3 bulan...leh plak naik harga akhir2 tahun ni...macam 2 hal..naseb baik laa ni last aku bayar...last smpi bulan 12 je laa..pastu aku stop ..prepare nak koas...huhuhu..

bulan ni memang tak leh menyimpan....mintak2 laa jual air kat bandung games nnt leh beli broadband...internet kat rumah ni hilang timbul..bayar tuk 1 bulan ..pakainyer...1 minggu pon x sampi 3 kali...